Нарушения обмена протеиногенных (тирозин-триптофановых) пигментов

Кпротеиногенным (тирозиногенным) пигментам относят:

— меланин;

— пигмент гранул энтерохромаффинных клеток;

— адренохром.

Меланин (от греч. melas — черный) — черно-бурый пигмент.

Нарушенияобменамеланина (меланозы) выража- ютсявусиленном его образовании или исчезновении. Различаютприобретенный и врожденный меланоз. Он можетбыть распространенным илокализованным.

Распространенный приобретенный гипермеланоз в клинике проявляется в виде гиперпигментации кожи.

Причины:

— поражение надпочечников туберкулезной или опухолевой природы (адиссоновая болезнь), амилоидоз;

— эндокринные расстройства (гипогонадизм, гипопитуитаризм);

— авитаминозы (пелагра, цинга);

— интоксикацииуглеводородами.

Значение процесса определяется тяжестью основ- ногозаболевания.

Распространенный врожденный гипермеланоз (пигментная ксеродерма) характеризуется повышенной чуствительностью кожи культрафиолетовымлучам и выражается в пятнистой пигментации кожи с явлениями гиперкератоза и отека.

Очаговый приобретенный гипермеланоз. Примеры:

— меланозтолстой кишки (улюдей,страдающих хроническими запорами);

— пигментные пятна кожи (веснушки (эфелиды), лентиго);

— очаговая гиперпигментация при аденомах гипофиза, гипертиреоидизме, сахарном диабете,

— пигментныеневусы,меланомы.

Распространенный гипомеланоз или альбинизм

(от лат. albus — белый), связан с наследственной недостаточностью тирозиназы. Альбинизм проявляется отсутствием меланина в волосяныхлуковицах,эпидер- мисе и дерме, в сетчатке и радужке.

Очаговый приобретенный гипомеланоз (лейкодерма, витилиго). Причины:

— лепра;

— сифилис;

— сахарныйдиабет;

— гиперпаратиреоидизм.