<<
>>

Виртуальная реальность и методы функциональной нейровизуализации

Для идентификации анатомических зон головного мозга, активирующихся при возникновении болевых ощущений, используются функциональные методы нейровизуализации (позитронно-эмис- сионная томография, функциональная магнитно-резонансная томография).

Принято выделять пять таких ключевых зон: передние отделы поясной коры (ППК), островок мозга, таламус, первичная и вторичная соматосенсорная кора. Эти пять зон часто объединяют в так называемую болевую матрицу. Недавно были проведены нейровизуализационные исследования, изучавшие ответ мозга на применение фармакологических и нефармакологических методов обезболивания. B испытании с участием добровольцев, подвергавшихся в эксперименте воздействию болевых стимулов и использовавших фармакологические препараты для обезболивания, были обнаружены изменения активности нейронов в специфических областях болевой матрицы. Так, обезболивание с помощью кетамина вызывало уменьшение активности нейронов островка и таламуса. Похожие изменения можно наблюдать и при использовании опио- идных анальгетиков: ремифентанил обусловливал уменьшение активности нейронов островка и ПКК.

Параллельные исследования демонстрируют, что нефармакологическое, когнитивное влияние на болевые ощущения посредством отвлечения внимания также ассоциируется с уменьшением активности нейронов в специфических областях мозга, как было показано Порро (Porro). B качестве подтверждающего примера можно также рассмотреть Stroop тест со счетом [7]. Задание заключалось в том, что пациент должен был с максимально возможной для него скоростью назвать количество слов (от 1 до 4), которые отображались в столбиках на экране (каждый столбик в течение 1 сек.).

Слова представляют собой названия цифр (один, два, три, четыре), и участники должны назвать только количество представленных на экране слов, не обращая внимания на значение написанных слов. Прием отвлечения внимания с помощью счета в этом тесте уменьшал интенсивность субъективных болевых ощущений, что соответствовало изменениям на MPT: наблюдалось снижение активности нейронов таламуса, островка и ПКК. Более того, Дербширом (Derbyshire), Накатой (Nakata) и их коллегами было показано, что моторная активность также ассоциируется с изменением субъективных болевых ощущений и соответствующей активацией специфических зон головного мозга, в особенности первичной и вторичной соматосенсорной коры.

Вместе взятые, эти результаты указывают на то, что воздействие на поведенческий компонент, включающее в себя выполнение двигательной задачи и отвлечение внимания, например, с помощью виртуальной реальности, обеспечивает мощный обезболивающий эффект.

<< | >>
Источник: Данилов А.Б., Данилов А.Б.. Управление болью. Биопсихосоциальный подход. - M.: «АММ ПРЕСС»,2012. - 568 с.. 2012

Еще по теме Виртуальная реальность и методы функциональной нейровизуализации:

  1. Применение виртуальной реальности удетей в послеоперационном периоде
  2. Механизм действия виртуальной реальности
  3. Системы виртуальной реальности в биологии и медицине
  4. Виртуальные реальности в психологии
  5. Виртуальная реальность, телемониторинг и симуляционное обучение
  6. Применение современных методов нейровизуализации в диагностике когнитивных нарушений
  7. Методы нейровизуализации
  8. Методы нейровизуализации
  9. Структурно-функциональные решения организации виртуальных потоков для двух альтернативных выборок
  10. Методы и модели построения виртуальных потоков
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -