Утечка вокруг трубки
• Если трубка установлена недавно, вокруг нее может происходить небольшая утечка, пока она надежно не установится.
• Если наложена баллонная гастростома, проверьте достаточное ли количество воды в баллоне.
• Если установлена чрескожная эндоскопическая трубка, проверьте, чтобы устройство внешней фиксации не выскользнуло, слегка потянув трубку, пока не встретите сопротивление и убедитесь, что фиксирующее устройство установлено в положении 2 мм от поверхности кожи.
• Аспирируйте трубку перед кормлением, чтобы удалить избыточный воздух из желудка: ЧЭГ трубки - используйте 50мл шприц, убедившись, что порт Люэра закрыт.
MIC-KEY - повторите те же самые действия или используйте трубку для декомпрессии, предоставленную в наборе.
• Если ребенок малоподвижен, перед кормлением посадите его, придав вертикальное положение, чтобы способствовать опорожнению желудка.
• Обсудите с диетологом/диетврачом, следует ли снизить скорость питания, либо кормить меньшими, но частыми порциями.
• При утечке содержимого желудка, оно быстро вызовет повреждение кожного покрова и боль. Для защиты кожи используйте средства, образующие водостойкий барьер, например, влажные салфетки для ухода за кишечной стомой или кавилон, пока происходит установление и корректировка трубки.
• Если утечка не прекращается, обратитесь к хирургу.
Убедитесь, что утечка происходит не из-за:
1. Грануляционной ткани
Выглядит как приподнятая красная губа или как цветная капуста, растущая в области стомы.
Будет производить обильное, клейкое (вязкое, тягучее) похожее на слизь вещество, часто ошибочно принимаемое за инфекцию.
Лечение: основано на применении местного стероида, противогрибкового крема. Применяйте два раза в день максимум 10 дней, затем проверьте результат.
Может понадобиться второй курс лечения, если только длительное лечение не будет вредным.
Если сомневаетесь, возьмите мазок перед тем, как начать лечение.
2. Инфекции
• Проверьте на признаки покраснения, опухания или болезненность (при дотрагивании или давлении) вокруг области стомы.
• Обратите внимание на цвет и консистенцию утечки.
• Если есть подозрения на инфекцию, возьмите мазок перед тем, как начать лечение.
• Можно попробовать использовать крем с антибиотиком и противогрибковым средством для местного применения или системные антибиотики (нужно быть осторожным при использовании эритромицина у детей, страдающих эпилепсией).
Еще по теме Утечка вокруг трубки:
- Дренажные трубки (шунты).
- Если гастростомическая трубка вышла
- Скептицизм вокруг «пси»
- Закупорка трубки
- Состояние минеральной плотности костной ткани вокруг компонентов эндопротеза «СФЕН Ц»
- Белок пресенилин-1 работает как канал «утечки» кальция из эндоплазматического ретикулума
- Параграф первый. Анатомия гортани, легочной трубки и легких
- Осложнения дренирования барабанной полости вентиляционной трубкой.
- Параграф девятый. Опухоль или нарыв, образующийся в легочной трубке
- Ежедневный уход