<<
>>

Утечка вокруг трубки

• Если трубка установлена недавно, вокруг нее может происходить небольшая утечка, пока она надежно не установится.

• Если наложена баллонная гастростома, проверьте достаточное ли количество воды в баллоне.

• Если установлена чрескожная эндоскопическая трубка, проверьте, чтобы устройство внешней фиксации не выскользнуло, слегка потянув трубку, пока не встретите сопротивление и убедитесь, что фиксирующее устройство установлено в положении 2 мм от поверхности кожи.

• Аспирируйте трубку перед кормлением, чтобы удалить избыточный воздух из желудка: ЧЭГ трубки - используйте 50мл шприц, убедившись, что порт Люэра закрыт.

MIC-KEY - повторите те же самые действия или используйте трубку для декомпрессии, предоставленную в наборе.

• Если ребенок малоподвижен, перед кормлением посадите его, придав вертикальное положение, чтобы способствовать опорожнению желудка.

• Обсудите с диетологом/диетврачом, следует ли снизить скорость питания, либо кормить меньшими, но частыми порциями.

• При утечке содержимого желудка, оно быстро вызовет повреждение кожного покрова и боль. Для защиты кожи используйте средства, образующие водостойкий барьер, например, влажные салфетки для ухода за кишечной стомой или кавилон, пока происходит установление и корректировка трубки.

• Если утечка не прекращается, обратитесь к хирургу.

Убедитесь, что утечка происходит не из-за:

1. Грануляционной ткани

Выглядит как приподнятая красная губа или как цветная капуста, растущая в области стомы.

Будет производить обильное, клейкое (вязкое, тягучее) похожее на слизь вещество, часто ошибочно принимаемое за инфекцию.

Лечение: основано на применении местного стероида, противогрибкового крема. Применяйте два раза в день максимум 10 дней, затем проверьте результат.

Может понадобиться второй курс лечения, если только длительное лечение не будет вредным.

Если сомневаетесь, возьмите мазок перед тем, как начать лечение.

2. Инфекции

• Проверьте на признаки покраснения, опухания или болезненность (при дотрагивании или давлении) вокруг области стомы.

• Обратите внимание на цвет и консистенцию утечки.

• Если есть подозрения на инфекцию, возьмите мазок перед тем, как начать лечение.

• Можно попробовать использовать крем с антибиотиком и противогрибковым средством для местного применения или системные антибиотики (нужно быть осторожным при использовании эритромицина у детей, страдающих эпилепсией).

<< | >>
Источник: Джассал C.C.. Основные клинические состояния в детской паллиативной помощи / С.Сингх Джассал; пер. с англ. Под редакцией Н.Н.Саввы, Е.А.Воронко. - Минск: БелМАПО,2012 - 55с.. 2012

Еще по теме Утечка вокруг трубки:

  1. Дренажные трубки (шунты).
  2. Если гастростомическая трубка вышла
  3. Скептицизм вокруг «пси»
  4. Закупорка трубки
  5. Состояние минеральной плотности костной ткани вокруг компонентов эндопротеза «СФЕН Ц»
  6. Белок пресенилин-1 работает как канал «утечки» кальция из эндоплазматического ретикулума
  7. Параграф первый. Анатомия гортани, легочной трубки и легких
  8. Осложнения дренирования барабанной полости вентиляционной трубкой.
  9. Параграф девятый. Опухоль или нарыв, образующийся в легочной трубке
  10. Ежедневный уход
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -