Резкая, стремительно нарастающая боль, чувствительная к опиатам
Данный тип боли часто наблюдается у детей с сердечными заболеваниями, ассоциированными с легочной недостаточностью. Такие боли также имеют место у детей со злокачественными опухолями, у которых они часто бывают «прорывными», т.е.
возникающими на фоне достигнутого обезболивания систематическим приемом обезболивающих. Такие боли чувствительны к опиатам, однако пероральное обезболивание слишком медленно действует, поэтому необходимо выбирать быстродействующий путь введения.Морфин интраназально или трансбуккально:
• используйте раствор для в/венного введения
• начните с дозы 0,05 мг/кг, если ребенок не принимал до этого наркотические аналгетики; и 0,1 мг/кг, если ребенокуже находится на наркотиках.
• убедитесь, что родители могут правильно определить дозу и ввести лекарство; важно четко отметить на шприце объем морфина, который будет нужно ввести.
• порекомендуйте родителям повторять дозу каждые 10-15 минут до максимальной дозы, которую вы бы ввели, если бы речь шла о прорывной дозе в/венного морфина (как правило, детям столько не требуется).
• если ребенку требуется две или три дозы, увеличьте стартовую дозу при развитии следующего эпизода боли до общей дозы, которая требовалась в предыдущий раз.
• если вам не удается полностью снять боль, несмотря на повышение дозы, значит, скорее всего, боль не является полностью чувствительной к наркотическим аналгетикам.
Еще по теме Резкая, стремительно нарастающая боль, чувствительная к опиатам:
- «Награда» за боль. Как научиться, не превращать боль в оправдание
- Опиаты
- Морфин и рецепторы опиатов
- ТРЕВОГА,СТРАХ И БОЛЬ Тревога и боль
- Почему не следует применять опиаты для лечения хронической боли
- Применение опиатов - эффективная терапия при хронической боли
- Б. Опиаты, содержащиеся в пище.
- Синтетические опиоиды последнего поколения как альтернатива истинным опиатам:
- Современные голоса в психологии Следует ли использовать опиаты при лечении хронической боли?
- БОЛЬ
- Что такое боль?
- Нарушения чувствительности
- БОЛЬ
- Глава 14. Боль
- Чувствительность роговицы