ПРОФИЛАКТИКА РАКОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Раковые заболевания являются весьма распрост­раненным видом патологии. Но еще больше распро­странены среди населения неадекватные представ­ления о раке и неверные сведения о возможностях борьбы с ним.

Большинство форм рака развивается преимуще­ственно у лиц пожилого возраста. С постарением на­селения число заболевших закономерно увеличива­ется. Существуют три направления борьбы с раком:

1. Профилактика.

2. Ранняя диагностика.

3. Лечение.

На каждом из этих этапов используются опреде­ленные методы и возможности.

Профилактика заболевания — это самое глав­ное направление. Предупредить болезнь всегда лег­че, гуманнее, чем лечить ее. Разработка методов и рекомендаций по профилактике рака основывает­ся на объективных знаниях об его этиологии и эпи­демиологии. Связь различных факторов с риском развития раковых заболеваний, а также распрост­раненность этих факторов и форм рака, которые они вызывают, позволяют определить долю случа­ев заболевания, обусловленных конкретным фак­тором.

• Табакокурение. Табачный дым - канцероген дл, человека. Многочисленными эпидемиологически исследованиями доказана связь курения с развитием рака легкого, полости рта, нижней губы, гортани, пищевода, желудка, поджелудочной железы. Даже пассивное вдыхание табачного дыма из окружающей среды некурящими может существенно увеличивать у них развитие рака и других заболеваний.

• Питание. Установлена связь развития ряда ра­ковых заболеваний с избыточно высококалорийным приемом пищи (высокий уровень потребления жи­вотных жиров). Следствием такого питания являет­ся избыточный вес. У таких пациентов увеличива­ется риск развития рака толстой кишки и простаты — у мужчин, молочной железы, матки, желчного пузыря - у женщин. Увеличение потребления ово­щей и фруктов существенно снижает риск формиро­вания большинства форм рака. Защитный эффект овощей и фруктов обусловлен, прежде всего, содер­жащимися в них витаминами и пищевыми волок­нами.

• Алкоголь. Регулярное потребление повышен­ных доз алкогольных напитков увеличивает риск развития таких форм рака, как рак полости рта, гортани, глотки, пищевода. Причем, при сочетании алкоголя с курением риск развития рака увеличи­вается многократно.

• Солнечное излучение. После специальных ис­следований была доказана связь повышенного рис­ка развития опухолей кожи, включая злокачествен­ную меланому, с частым солнечным облучением и периодическим обгоранием на солнце. Рекоменду- ется находиться в зоне солнечного излучения в ут­ренние и вечерние часы.

• Репродуктивное поведение — отсутствие родов в анамнезе или поздние роды (после 30 - 35-ти лет первые роды), хронические нарушения менструаль­ного цикла, позднее наступление менопаузы (после 55-ти лет) — могут увеличивать риск развития у жен­щин рака молочной железы, яичников и тела матки.

• Профессиональные канцерогены. Существуют производства и технологические процессы, в кото­рых применяются вещества, которые вызывают ра­ковые заболевания у человека. В результате много­летних исследований доказано, что асбест, нитрозамины, каменноугольные смолы, кадмий, мышьяк, соединения никеля, хрома, полициклические угле­водороды увеличивают риск развития рака.

• Вирусы. Определенную роль в развитии отдель­ных форм рака играют вирусы. Вирус папилломы человека может увеличивать риск развития рака шейки матки. Вирус Энштейна-Бард — развитие рака носоглотки. Вирус гепатита В, С — развитие рака печени.

Научные исследования о факторах и условиях развития раковых заболеваний определяют методы профилактики:

• откажитесь от курения, не курите в присутствии некурящих;

• избегайте загорания на солнце, не допускайте солнечных ожогов;

• соблюдайте меры безопасности на производстве и в быту в отношении веществ, которые могут выз­вать опухоли;

• не злоупотребляйте алкоголем; « не допускайте избыточного веса, сохраняйте физическую активность;

• исключите переедание. Приведите общую кало­рийность питания в соответствие с режимом физи­ческих нагрузок и энергетических затрат;

• ограничьте потребление животных жиров, коп­ченых и соленых продуктов;

• ешьте больше овощей, фруктов, зелени, каши с высоким содержанием пищевых волокон;

• принимайте регулярно витамины, микроэлемен­ты, антиэстрогены, ингибитор протеазы;

• проводите профилактическую вакцинацию про­тив вируса гепатита В.

Методы медикаментозной профилактики обосно­ваны экспериментальными и эпидемиологически­ми исследованиями, в которых была показана воз­можность предупреждения или сдерживания раз­вития опухолей с помощью соответствующих со­единений.

Для профилактики рака молочной железы были предложены антиэстрогенные препараты, посколь­ку эстрогены в определенных условиях могут сти­мулировать развитие опухолевых изменений в этом органе.

Антиэстрогенный препарат тамоксифен эффекти­вен в отношении профилактики рака молочной же­лезы, Его назначают с профилактической целью женщинам с наследственной предрасположенностью к раку этой локализации или женщинам, уже пере­несшим рак одной молочной железы для его профи­лактики в другой.

Исследования во всем мире направленные на уг­лубленное изучение причин механизма развития раковых заболеваний, могут привести в будущем к появлению новых, более эффективных, методов и препаратов для профилактики рака.

Риск развития опухолевых заболеваний в зависимости от вредных факторов

ПОЛЕЗНЫЕ СВОЙСТВА ОВОЩЕЙ, ФРУКТОВ И ЯГОД

Пациентам, перенесшим операцию по поводу зло­качественной опухоли, необходимо в рацион пита­ния вводить овощи и фрукты, богатые витамина­ми. Организм пациента после операции требует по­полнения минеральными веществами, различными микроэлементами, которые находятся в овощах и фруктах.

Картофель по праву называют вторым хлебом. Он хорошо усваивается организмом, клетчатка картофеля не раздражает слизистую оболочку желудка и ки­шечника. В 100 граммах клубней молодого картофе­ля содержится до 20-ти мг витамина С (при кулинар­ной обработке теряется до 10-ти мг витамина С). Кар­тофель содержит соли калия, калорийность карто­феля значительна (превышает в 2 - 3 раза калорий­ность многих других овощей). Тем, кто склонен к полноте, картофель в рационе следует ограничить.

Помидоры очень полезны, в них имеется каротин — провитамин А, аскорбиновая кислота, витамины группы В. Из минеральных солей в них содержатся калий, фосфор, железо, органические кислоты, клет­чатка. Низкая калорийность помидоров позволяет включать их в рацион людей, имеющих избыточную массу тела. Последние данные свидетельствуют о том, что щавелевой кислоты в помидорах не больше, чем в картофеле. Меньше, чем в других овощах, содер­жится в них пуринов, способных нарушать обмен ве­ществ и приводить к развитию подагры.

Огурцы состоят на 95% из воды, в небольшом количестве в них содержатся витамины С_:, В_р В₂. Из минеральных солей в них больше всего калия.

Морковь (особенно ярко окрашенные корнепло­ды) содержит в большом количестве каротин, из ко­торого в организме человека образуется витамин А. Кроме каротина, в моркови есть другие витамины: РР, С, группы В. Богата морковь солями калия. Го­товить морковный сок и салаты из моркови необхо­димо непосредственно перед употреблением, так как каротин быстро теряет активность под влиянием кис­лорода воздуха.

Свекла характеризуется высоким содержанием сахара, клетчатки, органических кислот (яблочной, лимонной и др.), минеральных солей (калия, маг­ния), витаминов. Молодую свеклу используют вмес­те с ботвой, в которой много аскорбиновой кислоты, каротина, витаминов группы В.

Белокочанная капуста — источник витамина С.

Лук репчатый богат фитонцидами, задерживаю­щими развитие болезнетворных микроорганизмов. Издавна считают, что лук полезен от «семи недугов». Фитонциды подавляют гнилостные микробы в полости рта, в кишечнике. Лук улучшает аппетит. В репчатом луке содержатся эфирные масла, прида­ющие ему специфический аромат и вкус. Есть в нем витамины: С,, В₂ (рибофлавин), РР (ниацин), из ми­неральных веществ имеются калий, фосфор, каль­ций, железо.

Тыква полезна и вкусна. Употребляют ее как све­жей, так и в печеном, вареном виде. Очень полезен тыквенный сок. В мякоти зрелой тыквы содержит­ся: сахароза - до 4,5% , витамины В₂, В₂, С, каротин в большом количестве, соли калия, фосфора, магния.

Кабачки содержат сахара около 3%, очень бога­ты минеральными веществами, витамином С.

Баклажаны относятся к томатным овощам. В них содержатся витамины (РР, С), каротин, минераль­ные вещества (калий, фосфор). Баклажаны малока­лорийны, поэтому их рекомендуется вводить в ра­цион питания тучных людей.

Перец болгарский по содержанию витамина С (ас­корбиновой кислоты) - один из самых богатых ово­щей. В красном зрелом перце витамина С содержит­ся в несколько раз больше, чем в апельсинах или мандаринах. 40 - 50 граммов сырого сладкого пер­ца соответствуют суточной норме потребности чело­века в витамине С. В перце много каротина (прови­тамина А), витамины B_l, В₂, Е, РР. Из минераль­ных веществ особенно много в перце солей калия. При тепловой обработке часть витаминов теряется, поэтому особенно полезен перец в свежем виде.

Дыня содержит много полезных веществ. Среди них легко усваиваемые углеводы, витамин С, каротин. Из минеральных веществ особенно ценно нали­чие железа.

Арбуз содержит до 90% воды, обладает прият­ным сладким вкусом, хорошо утоляет жажду. Сла­дость арбуза зависит от легкоусваиваемой челове­ком фруктозы и глюкозы (до 13%). В арбузе при­сутствуют клетчатка, пектиновые вещества, вита­мины С, B1, B₂, РР, каротин, из минеральных ве­ществ — калий, кальций, натрий, фосфор, железо. Благодаря содержанию железа и фолиевой кисло­ты, принимающей участие в кроветворении, арбуз используют с лечебной целью при малокровии.

Фрукты и ягоды - не только кладовая витаминов (С, каротина и др.). В них содержатся легкоусваиваемые углеводы сахара (глюкоза, фруктоза, сахаро­за), различные минеральные вещества, органиче­ские кислоты, фитонциды, пищевые волокна (клет­чатка).

Яблоки - преобладают глюкоза и фруктоза. Они не богаты витамином С. Яблоки богаты солями ка­лия, обладают мочегонным действием. В них содер­жатся яблочная, лимонная и другие органические кислоты.

Слива - свежая, сушеная, особенно чернослив — обладает нежным, послабляющим действием, содер­жит калий, витамин С.

Брусника богата органическими кислотами (ли­монной, яблочной, щавелевой, бензойной).

Земляника (садовая, лесная) содержит много ви­тамина С и относительно мало органических кислот.

Малина - лечебный эффект объясняется содер­жанием в ней салициловой кислоты.

Облепиха сочетает в себе чрезвычайно большое количество витамина С (200 мг в 100 граммах ягод), значительное количество витамина Е. По содержа­нию каротина облепиха превосходит даже морковь.

Смородина черная знаменита обилием витаминов С и Р. По содержанию витамина С черная смороди­на уступает только шиповнику.

Смородина красная — меньше витамина С, но боль­ше каротина.

Черника имеет большое количество дубильных веществ. Используется в качестве вяжущего средства,

Шиповник — рекордсмен по содержанию витами­на С (479 мл в 100 граммах свежих плодов и 1200 мл в 100 граммах сушеных плодов, поскольку су­хих ягод на 100 граммов приходится больше).

Черноплодная, рябина богата витаминами Р и С.

Щавель — полезен для кроветворения. Один из первых появляется весной. В нем много железа и магния. Щавель нужно есть в сыром виде, добавляя в салаты. Диетологи-натуропаты считают, что неор­ганическая щавелевая кислота, против которой воз­ражают врачи (отложение солей и т. д.), образуется при тепловой обработке, вот почему варить щавель необходимо очень редко, а свежий щавель приносит организму много пользы.

Из вышеизложенного следует рекомендация — упот­реблять овощи и фрукты в свежеприготовленных со­ках, салатах и как можно меньше - в вареном и жареном виде, поскольку витамины теряют свои свой­ства. Желательно в течение всего года употреблять петрушку, и чем зеленее листва и ствол петрушки, тем более она полезна для употребления в пищу.