Лікувально-профілактичні заклади

Вимоги до пацієнтів

• Обрані пацієнти з МЛС-ТБ можуть бути прийняті до лікувально-профілактичних закладів, якщо існує необхідність в спеціалізованій паліативній допомозі.

• Такі пацієнти повинні вже проходити курслікування ТБ препаратами другоїлініїі повинні мати негативний аналіз мокротиння.

• Пацієнти повинні розуміти поставлений їм діагноз, мету прийняття до лікувально-профілактичного закладу, а також вірогідний термін перебування в ньому.

• Заклад, який направляє пацієнта має повідомити лікувально-профілактичний заклад принаймні за 24 години до поступлення пацієнта для забезпечення належної підготовки до прийняття пацієнта.

• Пацієнти повинні мати на руках картки лікування хворого на ТБ, принаймні двотижневий запас всіх призначених йому ліків та достатній запас респіраторів N95 для санітарного персоналу.

• Необхідно забезпечити постійне, безперервне постачання необхідних медикаментів.

Вимоги до закладу

• Лікувально-профілактичні заклади, що приймають таких пацієнтів повинні мати кімнату для окремого утримання з вікнами, що виходять на вулицю.

• Коли це можливо, забезпечити природну вентиляцію через відкриті вікна, і з додатковою вентиляцією за допомогою розташованих належним чином вентиляторів.

• Пацієнти повинні обмежити переміщення по закладу-лише в визначених ізольованих приміщеннях.

• Процес лікування повинен проходити під наглядом медичного персоналу з внесенням відповідних записів до «зеленої картки» пацієнта.

• Необхідно вести моніторинг побічних ефектів лікарських препаратів та розв'язувати виникаючі проблеми сумісно з

закладами, що надали направлення та місцевими клініками.

• Необхідно застосовувати заходи інфекційного контролю.

- захисна одежа - фартухи, рукавички

- визначене приміщення/місце для миття рук

- медичний персонал та відвідувачі повинні вдягати респіратори N95

• Необхідно створити умови для відкритого обговорення всіх аспектів належного інфекційного контролю. Необхідно вжити всіх можливих заходів для надання пацієнтам та їх родинам допомоги задля полегшення тягаря ізоляції.

Вимоги до медичного персоналу

• Догляд за пацієнтами з МЛС-ТБ пов'язаний з великою кількістю страхів та побоювань. Відкрите спілкування надзвичайно важливе для забезпечення розуміння медичним персоналом принципів дотримання належного інфекційного контролю та надання в той самий час співчутливоїдопомоги.

• Належний інфекційний контроль повинен стати стандартною щоденною практикою.

• Необхідно заохочувати медичний персонал пройти тестування на ВІЛ.

• Персоналу, імунна система яких наражається на ризик, необхідно порадити утриматися від надання безпосередньої допомоги таким пацієнтам.

3.3.2