Антиэметики для паллиативной помощи

Причина рвоты должна определять выбор противорвотного препарата.

Различные антиэметики имеют свои точки действия в

организме (см. схему 6).

Схема 6

A.

Гиосцин ( скопаламин )

Б. Антагонисты допамина:

фенотиазины

галоперидол ХТЗ*

метоклопрамид

домперидон ХТЗ, ЖКТ**

(мотилиум)

B. 5-НТЗ антагонисты: граниситрон (китрил) анданситрон (зофран) трописитрон (навобан) ХТЗ, ЖКТ

*ХТЗ — хеморецепторная триггерная зона

**ЖКТ — желудочно-кишечный тракт

Циклизин наиболее эффективен при рвоте, связанной с повышенным внутричерепным давлением. Метоклопрамид не следует назначать, если рвота вызвана кишечной непроходимостью. Циклизин и галоперидол совместимы с диаморфином для длительного подкожного введения. Фенотиазины не вводятся подкожно из-за их местного раздражающего действии.