<<
>>

А. Механизм действия метотрексата.

Метотрексат ингиби­рует ДГФР, выделенную из клеток млекопитающих и бактерий,

несмотря на то, что обычно он не проникает в бактериальные клетки [Nichol, Welch, 1950; Werkheiser, 1953].

Действие мето­трексата высокоспецифично: он вызывает 50% ингибирование ДГФР в концентрации 10_9 М, при которой не влияет на любой другой фермент. Этот ингибитор связывается с ДГФР примерно в 104 раз прочнее, чем субстрат (это очень необычное явление) (разд. 9.1), н, следовательно, его действие наименее обратимо по сравнению со всеми обратимыми ингибиторами. Отличия в ингибирующем действии метотрексата на ДГФР, выделенную из разных организмов, очень невелики (в отличие от диамино- лиримидинов, см. ниже) [Werkheiser, 1963]. Отсутствие у ме­тотрексата способности проникать в одноклеточные организмы обусловлено тем, что у них нет системы переноса, имеющейся у млекопитающих. Поскольку метотрексат имеет низкий log Р (—1,85), он не может свободно проникать через цитоплазмати­ческие мембраны.

Дигидрофолатредуктазы разных типов могут катализировать восстановление как фолата, так и дигидрофолата, хотя дигидро­фолат реагирует с ферментами позвоночных в 4-—10 раз быст­рее, чем фолат. Скорость восстановления фолата бактериаль­ными ферментами очень незначительна [Blakley, 1969].

Рентгеноструктурный анализ дигидрофолатредуктазы (ДГФР), закристаллизованной с метотрексатом, позволил глуб­же понять механизм действия этого ингибитора и наглядно представить взаимодействие лекарственного вещества с рецеп­тором [Matthews et al., 1977], позднее Bolin и сотр. (1982) ис­пользовали прибор с разрешением до 0,17 нм. Диаграмма фермента ДГФР, его кофермента (NADPH) и метотрексата представлена на рис. 9.4. Изображенный на нем фермент полу­чен из бактерий Lactobacillus casei и те же авторы сообщили о ДГФР (закристаллизованной с метотрексатом), извлеченной из бактерий Е.

coli. Однако им не удалось закристаллизовать метотрексат вместе с ДГФР, извлеченной из организма какого- либо позвоночного.

Метотрексат связывается с ферментом, полученным из L. ca­sei, следующим образом. Анион Asp-26 фермента связан с ка­тионом амидиния, образованным из атомов N-1 и 2-NH2 лекар­ственного вещества (значения рКа приведены в колонке N-1 табл. 9.3). Аминогруппы, связанные с атомом С-4 лекарственно­го вещества, образуют водородную связь с карбонильными груп­пами Leu-4 и А1а-97. а-Дарбоксильная группа глутаминового фермента метотрексата образует ионную связь с основной боко­вой цепью Arg-57. Птеридиновое кольцо проникает в полость, ограниченную Leu-4, Ala-6, Leu-27, Phe-ЗО и А1а-97.

пара-Аминобензоильный фрагмент располагается в соседней полости, окруженной липофильными боковыми цепями Leu-27 и Phe-ЗО, с одной стороны, и Phe-49, Pro-50 и Leu-54 — с другой.

Молекула кофермента НАДФН полностью вытянута; никоти- намидная часть располагается напротив птеридинового кольца 38

Рис. 9.4. Стереодиаграмма птеридинсвязывающего участка днгвдрофолатрс- дуктазы L. casei. Ингибитор метотрексат выделен жирными линиями, бе­лок — светлыми, молекула НАДФ (показана только ее часть) — пунктиром; атомы углерода изображены небольшими, а атомы кислорода — большими светлыми кружками, атомы азота — черными кружками; цифры в кружках — связанные молекулы воды [Bolin et al., 1982].

в положении, облегчающем перенос гидрид-иона от пиридино­вого цикла к атому углерода в положении 6 птеридинового кольца [Filman et al., 1982].

Диаграмма для фермента, полученного из бактерий Е. coli, практически идентична представленной на рис. 9.4 [Bolin et al., 1982].

Отличительной особенностью метотрексата является то, что при связывании с ферментом птеридиновые ферменты антиме­таболита и природного субстрата ориентированы противопо­ложно. В отличие от метотрексата (см.

выше) для дигидрофо­лата характерно следующее [Bolin et al., 1982]: атом N-1 не связан, 2-NH2, так же как 0-4, связана только с молекулами воды, атом N-3 образует водородную связь с Asp-26, атом N-5 не связан, а атом N-8 связан с Leu-4 силами ван-дер-ваальса. Таким образом, птеридиновый цикл нормального субстрата в отличие от метотрексата связан с ферментом значительно сла­бее. Связи, образуемые пара-аминобензоильным и глутамино­вым фрагментом метаболита и его антагониста, идентичны. Именно в этом заключается причина необычно высокого индек­са ингибирования (1:10 000) метотрексата по сравнению с дигидрофолиевой кислотой.

Полагают, что главная причина различной ориентации мето­трексата и субстрата при связывании с ферментом заключается в разных положениях и основности наиболее основного атома азота в молекуле (см. табл. 9.3). Метотрексат почти в сто раз более сильное основание, чем дигидрофолиевая кислота, благо-

Таблица 9.3. Величины рКа фолиевой кислоты и ее производных (вводе), полученные: А — с помощью спектрофотометрии, В — с помощью ЯМР-образ- цов, обогащенных 13С по атому С-2 [Рое, 1977; Cocco et al., 1981]

даря замене циклической амидной группы (CO-4/NH-3) амино­группой. Следует отметить, что наиболее основным центром метотрексата является амидиновая группа N’ = C2—NH2, нахо­дящаяся в сопряжении, в то время как наиболее основный центр в молекуле дигидрофолиевой кислоты расположен в другом цикле птеридинового ядра и не соприкасается с каким-либо противоположно заряженным центром молекулы фермента.

Наиболее основный центр молекулы метотрексата имеет рКа 5,71 и, следовательно, только 2% его будут существовать в виде катиона при pH 7,3 в воде (табл. 17.1). Поэтому если даже предположить, что молекула метотрексата образует лишь одну ион-дипольную связь с молекулой аспарагиновой кислоты, то и этого было бы достаточно для того, чтобы обеспечить большое конкурентное преимущество метотрексата по сравне­нию с дигидрофолиевой кислотой.

Тем не менее следует ожи­дать, что величина рКа, определенная в воде, в действительно­сти будет значительно выше внутри выстланной липидами полости, которой точно соответствует птеридиновое кольцо мо­лекулы метотрексата, но не таковое дигидрофолата. Это повы­шение основности обусловлено понижением диэлектрической постоянной и отсутствием конкурирующих молекул воды. Пред­положение о повышении основности молекулы метотрексата при связывании с ферментом подтверждают также данные ЯМР-спектров, снятых для метотрексата, обогащенного изото­пом 13С (до 90%) по атому С-2 [Cocco et al., 1981]. Установле­но, что характеристичный сигнал атома С-2 в катионах сохра­няется вплоть до pH 10, в то время как в аналогичных условиях основный рКа фолиевой кислоты, равный 2,4, не изменяется. Неизвестно, что именно происходит с дигидрофолиевой кислотой в этих условиях, так как ее недостаточно высокая стабильность не позволяет сделать обоснованных выводов. (Все исследова­ния проводились на ДГФР, полученной из Streptococcus faecium.)

<< | >>
Источник: Альберт А.. Избирательная токсичность. Физико-химические основы терапии. Пер. с англ. В 2 томах. Т. 2. — М.: Медицина, 1989, 432 с.. 1989

Еще по теме А. Механизм действия метотрексата.:

  1. Механизм токсического действия
  2. Механизм действия.
  3. Механизм токсического действия
  4. Б. Упрощение молекулы метотрексата.
  5. Механизм токсического действия
  6. Механизм токсического действия
  7. Механизм действия НПВП
  8. Механизмы радиозащитного действия.
  9. Механизм токсического действия.
  10. Механизмы лечебного действия групповой психотерапии.
  11. Механизм токсического действия
  12. Механизм действия ТЦА
  13. Механизм токсического действия
  14. Механизм токсического действия
  15. Механизм токсического действия
  16. Механизм токсического действия
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -