ПРИЛОЖЕНИЯ

Тесты

1. Субъективный метод обследования пациента:

а) аускультация;

б) опрос;

в) осмотр;

г) пальпация.

2. Основной объективный метод обследования пациента:

а) аускультация;

б) бронхоскопия;

в) спирометрия;

г) томография.

3. Число дыхательных движений у взрослого в норме составляет (в 1 мин):

а) 4-6;

б) 16-20;

в) 20-25;

г) 25-30.

4. У мужчин преобладает тип дыхания:

а) брюшной;

б) грудной;

в) смешанный;

г) вазомоторный.

5. Прямой эпигастральный угол (90°) соответствует форме грудной клетки:

а) астенической;

б) гиперстенической;

в) нормостенической;

г) ортостатический.

6. Определение голосового дрожания проводится методом:

а) аускультации;

б) осмотра;

в) пальпации;

г) перкуссии.

7. Верхняя граница легких спереди определяется на:

а) 1-2 см ниже ключицы;

б) 1-2 см выше ключицы;

в) 3-4 см ниже ключицы;

г) 3-4 см выше ключицы.

8. Нижняя граница легких по передней подмышечной линии соот­ветствует ребру:

а) 5;

б) 6;

в) 7;

г) 8.

9. Экскурсия легких в норме по средней подмышечной линии со­ставляет (см):

а) 2-3;

б) 4-6;

в) 6-8;

г) 8-10.

10. При везикулярном дыхании определяется:

а) вдох и короткий выдох;

б) вдох равный выдоху;

в) только вдох;

г) только выдох.

11. Над легкими в норме выслушивается дыхание:

а) амфорическое;

б) бронхиальное;

в) везикулярное;

г) жесткое.

12. Над трахеей и крупными бронхами в норме выслушивается ды­хание:

а) амфорическое;

б) бронхиальное;

в) везикулярное;

г) жесткое.

13. Патологическая форма грудной клетки:

а) астеническая;

б) бочкообразная;

в) гиперстеническая;

г) нормостеническая.

14. Глубокое шумное редкое дыхание - это дыхание:

а) Биота;

б) Грокка;

в) Куссмауля;

г) Чейна-Стокса.

15. Постепенное нарастание глубины дыхательных движений с по­следующим уменьшением до полной остановки дыхания - это дыхание:

а) Биота;

б) Грокка;

в) Куссмауля;

г) Чейна-Стокса.

16. Сухие хрипы образуются при:

а) расклеивании альвеол;

б) склеивании альвеол;

в) сужении бронхов;

г) трении листков плевры.

17. Крепитация свидетельствует о поражении:

а) альвеол;

б) бронхов;

в) плевры;

г) трахеи.

18. Шум трения плевры выслушивается:

а) на вдохе и выдохе;

б) только на вдохе;

в) только на выдохе;

г) на симметричных участках.

19. Послойное рентгенологическое исследование легких:

а) бронхография;

б) спирография;

в) томография;

г) флюорография.

20. При синдроме очагового уплотнения легочной ткани голосовое дрожание над этим участком:

а) усилено;

б) ослаблено;

в) не изменено;

г) не определяется.

21. При синдроме очагового уплотнения легочной ткани перкутор­ный звук над ним:

а) коробочный;

б) притупленный;

в) тимпанический;

г) ясный.

22. При синдроме образования полости в легком перкуторный звук над ней:

а) коробочный;

б) тимпанический;

в) тупой;

г) ясный.

23. Над крупной полостью сообщающейся с бронхом дыхание:

а) амфорическое;

б) бронхиальное;

в) везикулярное;

г) жесткое.

24. При синдроме скопления жидкости в плевральной полости пер­куторный звук:

а) коробочный;

б) тимпанический;

в) тупой;

г) ясный.

25. При синдроме скопления жидкости в плевральной полости орга­ны средостения:

а) не смещаются;

б) смещаются в здоровую сторону;

в) смещаются в больную сторону;

г) смещаются в больную и здоровую строну.

26. При синдроме скопления воздуха в плевральной полости перку­торный звук:

а) коробочный;

б) тимпанический;

в) тупой;

г) ясный.

27. Повышенная воздушность легких - это:

а) ателектаз;

б) пневмония;

в) пневмосклероз;

г) эмфизема.

28. Разрастание соединительной ткани в легких - это:

а) ателектаз;

б) пневмония;

в) пневмосклероз;

г) эмфизема.

29. Скопление жидкости в плевральной полости - это:

а) ателектаз;

б) гидроторакс;

в) пневмоторакс;

г) эмфизема.

30. Скопление воздуха в плевральной полости - это:

а) гемоторакс;

б) гидроторакс;

в) пневмоторакс;

г) эмфизема.

Задачи

Задача № 1.

Больной с обострением бронхиальной астмы жалуется на одышку с затруднённым выдохом.

Объективно: больной сидит с наклоном туловища вперёд, опираясь руками о край кровати, отмечается цианоз кожи, грудная клетка бочкооб­разной формы, на расстоянии слышны свистящие хрипы.

Задания:

1. Как называется такой тип одышки?

2. Назовите положение больного.

3. Чем обусловлена бочкообразная форма грудной клетки?

4. Чем обусловлены сухие хрипы, слышимые на расстоянии?

5. Как называются хрипы, слышимые на расстоянии?

Задача № 2.

Больного с пневмонией жалуется на одышку с затруднённым вдохом.

Объективно: положение лёжа в постели на правом боку, ЧДД 26 в минуту, акроцианоз.

Задания:

1. Как называется такой тип одышки?

2. Назовите положение больного?

3. Нормальная ли ЧДД у данного пациента?

4. Назовите норму ЧДД в покое.

5. Как называется увеличение ЧДД?

Задача № 3.

Больной с хроническим обструктивным бронхитом и эмфиземой легких жалуется на выраженную одышку с затруднением дыхания на вдо­хе и выдохе.

Объективно: положение ортопноэ, акроцианоз, бочкообразная груд­ная клетка, перкуторно-коробочный звук, расширение нижней границы лёгких, ограничение подвижности лёгочного края.

Задания:

1. Как называется такой тип одышки?

2. Чем обусловлен коробочный звук при перкуссии?

3. Почему расширена нижняя граница лёгких?

4. Когда наблюдается ограничение подвижности лёгочного края?

5. О чём свидетельствует наличие у больного акроцианоза?

Вопросы для подготовки к занятию

1. Жалобы больного при заболеваниях органов дыхания.

2. Анамнез заболевания при заболеваниях органов дыхания.

3. Анамнез жизни при заболеваниях органов дыхания.

4. Осмотр при заболеваниях органов дыхания.

5. Формы грудной клетки.

6. Пальпация грудной клетки.

7. Перкуссия легких в норме и при заболеваниях органов дыхания.

8. Аускультация легких в норме и при заболеваниях органов дыхания.

9. Дополнительные методы обследования при заболеваниях органов дыхания.

Ответы на тесты

Ответы на задачи

Задача № 1.

1. Такой тип одышки называется экспираторным и характеризуется затруднённым и удлинённым выдохом.

2. Положение больного называется ортопноэ.

3. Бочкообразная форма грудной клетки у больного обусловлена раз­витием эмфиземы лёгких.

4. Сухие хрипы, слышимые на расстоянии, обусловлены сужением бронхов.

5. Хрипы, слышимые на расстоянии, называются дистанционными.

Задача № 2.

1. Такой тип одышки называется инспираторным и характеризуется затруднённым вдохом.

2. Положение больного называется пассивным и вынужденным.

3. У больного ЧДД превышает норму.

4. В норме ЧДД в покое составляет 16-20 в минуту.

5. Увеличение ЧДД называется тахипноэ.

Задача № 3.

1. Такой тип одышки называется смешанным и характеризуется за­труднением и вдоха, и выдоха.

2. Коробочный звук при перкуссии обусловлен развитием эмфиземы лёгких.

3. Нижняя граница лёгких расширена в результате повышенной воз­душности лёгких (признак эмфиземы лёгких).

4. Ограничение подвижности лёгочного края наблюдается при разви­тии эмфиземы лёгких.

5. Наличие у данного больного акроцианоза свидетельствует о раз­витии хронической дыхательной недостаточности.