МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ПРИ СТАРЕНИИ
Органы дыхания при старении претерпевают значительные морфологические и функциональные изменения,
распространяющиеся на грудную клетку, воздухоносные пути, легочную паренхиму, сосудистую систему малого круга кровообращения.
Наблюдаются атрофические процессы в слизистой оболочке органов дыхания, дистрофические и фиброзносклеротические изменения хрящей трахеобронхиального дерева. Стенки альвеол истончаются, снижается их эластичность, утолщается мембрана. Существенно изменяется структура общей емкости легких: уменьшается жизненная емкость, увеличивается остаточный объем. Все это нарушает легочный газообмен, снижает эффективность вентиляции. Характерной особенностью возрастных изменений является напряженное функционирование дыхательной системы. Это находит отражение в росте вентиляционного эквивалента, снижении коэффициента использования кислорода, увеличении частоты дыхания и амплитуды дыхательных колебаний транспульмонального давления.
После 60 лет отмечаются дегенеративно-дистрофические изменения костно-мышечного скелета грудной клетки: остеохондроз грудного отдела позвоночника, уменьшение подвижности реберно-позвоночных сочленений, кальциноз реберных хрящей, атрофия мышц, участвующих в акте дыхания. Грудной кифоз, бочкообразная грудная клетка отрицательно влияют на легочную вентиляцию.
Одной из важнейших причин возрастных изменений легочной вентиляции, напряженного ее функционирования является нарушение бронхиальной проходимости вследствие анатомо-функциональных изменений бронхиального дерева (инфильтрация стенок бронхов лимфоцитами и плазматическими клетками, склерозирование бронхиальных стенок, появление в
просвете бронхов слизи, спущенного эпителия, деформации бронхов из-за перибронхиального разрастания соединительной ткани). Ухудшение бронхиальной проходимости связано также со снижением эластичности легких (уменьшается эластическая тяга легких).
Увеличение объема воздухоносных путей и, следовательно, мертвого пространства с соответствующим снижением доли альвеолярной вентиляции ухудшают условия газообмена в легких. Характерны снижение напряжения кислорода и рост напряжения углекислоты в артериальной крови, что обусловлено ростом альвеолоартериальных градиентов этих газов и отражает нарушение легочного газообмена на этапеальвеолярный воздух
капиллярная кровь. К причинам
артериальной
гипоксемии
при старении
относятся
неравномерность вентиляции,
несоответствие вентиляции и
кровотока в легких, рост
анатомического шунтирования,
уменьшение поверхности диффузии со снижением диффузионной способности легких. Среди указанных факторов решающее значение имеет несоответствие вентиляции и перфузии легких. В связи с ослаблением рефлекса Геринга — Брейера нарушаются реципрокные отношения между экспираторными и инспираторными нейронами, что способствует учащению дыхательных аритмий.
Возникающие изменения ведут к снижению адаптационных возможностей дыхательной системы, к возникновению гипоксии,
которая резко усиливается при стрессовых ситуациях, патологических процессах аппарата внешнего дыхания.
Еще по теме МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ПРИ СТАРЕНИИ:
- Клиническая характеристика изменений сердечно - сосудистой системы, органов дыхания, пищеварения, почек, крови и кроветворных органов
- 1.4.1. Снижение интенсивности митохондриального дыхания при старении
- Изменения в организме при старении
- Изменения систем при старении.
- Изменения клеток при старении.
- 1.2.2. Одним из наиболее очевидных и заметных изменений клеток при старении живых организмов
- 7.7. При заболеваниях органов дыхания
- Морфофункциональные изменения в поле CA1 гиппокампа крыс при использовании пентилентетразоловой и литий-пилокарпиновой моделей судорожных состояний
- Субъективные методы обследования при заболеваниях органов дыхания
- Глава 2. Лечебное питание при заболеваниях органов дыхания
- Объективные методы обследования при заболеваниях органов дыхания
- Основные жалобы при заболеваниях органов дыхания:
- Глава II. Лечебное питание при заболеваниях органов дыхания
- Занятие № 4 Поражение органов дыхания у раненых при ожоговой болезни и синдроме длительного сдавления (СДС)
- Поражения органов дыхания при системных, онкологических и наследственных болезнях
- Изменения в органах и системах при лихорадке.
- Морфологические изменения в органах при гиперчувствительности
- Занятие № 6 Изменения внутренних органов при воздействии ударной волны
- Изменения внутренних органов при взрывных поражениях
- Глава 4. Изменения внутренних органов при ожоговой болезни