4.3. Характеристика качества жизни больных с различными фенотипами терапевтически резистентной бронхиальной астмы

В группе больных терапевтически резистентной БА согласно классификации, предложенной рабочей группой Европейского респираторного общества (1999г.), выделялись пациенты с различными фенотипами течения заболевания: фатальной Б A, brittle астмой I типа и хронической астмой с постоянной бронхообструкцией.

Группы больных были сопоставимы по полу, уровню образования, занятости и характеру прудовой деятельности (табл. 20). Группа пациентов с brittle астмой была наиболее многочисленной, поскольку включала больных, принимавших участие в исследовании «BRILLIANT - II». В настоящем разделе работы были использованы результаты, полученные при изучении КЖ больных перед включением в лечебный период исследования. Таким образом, все респонденты с перечисленными фенотипами терапевтически резистентной БА анкетировались однократно методом самозаполнения вопросников КЖ. Для оценки КЖ применялись общий и специализированный вопросники. В качестве группы контроля выступали практически здоровые лица (п-Ч00), для проведения сравнительного анализа КЖ у больных с различными фенотипами терапевтически резистентной БА использовались данные, полученные при изучении КЖ пациентов с терапевтически чувствительной БА (п=50).

Результаты исследования КЖ в группах больных с различными фенотипами терапевтически резистентной БА и, в качестве сравнения, группе терапевтически чувствительной БА и группе практически здоровых лиц, полученные при помощи общего вопросника SF-36 представлены на рис. 9-11.

Так, было выявлено, что пациенты с различными фенотипами терапевтически резистентной БА ниже оценивали свое КЖ по сравнению с пациентами с терапевтически чувствительной БА и имели значительные ограничения во всех исследуемых сферах КЖ по сравнению с практически здоровыми респондентами.

При изучении КЖ больных brittle БА I типа были обнаружены отличительные характеристики показателей КЖ по общему вопроснику SF-36 в сравнении с представителями других групп.

Пациенты, страдающие brittle астмой более низко оценивали свое общее состояние здоровья (рис. 10) по сравнению с пациентами с различными фенотипами терапевтически резистентной БА и с пациентами с терапевтически чувствительной БА (р