3.3. Характеристика функции внешнего дыхания у больных
БА
Определение ФВД очень важно для диагностики и опенки степени тяжести заболевания у больных БА. Оценка функции легких, в особенности обратимости ее нарушений, обеспечивает наиболее точную оценку обструкции дыхательных путей.
Измерение вариабельности скоростных показателей позволяет провести непрямую оценку гиперреактивносги дыхательных путей. Хотя была установлена определенная взаимосвязь между бронхиальной гиперреактивностью и ПСВ, эти показатели не являются взаимозаменяемыми. Тем не менее, оценка степени обструкции, доказательство се обратимости и вариабельности считаются основными методами диагностики БА. Эти измерения лежат в основе новых подходов в лечении БА, нашедших о!ражение в наиболее распространенных руководствах по лечению БА [104].Существует широкий спектр различных методов для оценки степени бронхиальной обструкции, но два показателя получили широкое признание для использования у пациентов старше 5 лет. Это - ОФВ1 и связанная с ним форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ), а также ПСВ. Эти показатели зависят от природы бронхиальной обструкции, напрямую связанной с величиной просвета дыхательных путей и эластическими свойствами альвеол.
Исходные показатели, характеризующие ФВД у больных в зависимости от степени тяжести БА, представлены в табл. 11.
Таблица 11
Характеристика ФВД у больных бронхиальной астмой
| Показатели | Больные БА (п=276) | |||
| Легкая БА (п=50) | Среднстяжелая БА (п-50) | Тяжелая БА (п=176) | ||
| Терапевтически чувствительная БЛ (п-50) | Терапевтически резистентная БА (п=126) | |||
| ОФВ1,% | 99,6±2,4* | 71,5±1,9 | 71,31-3,4 | 59,1*3,6** |
| ДОФВ1,% | 12,5±2,1* | 25,7±1,6 | 38,1±3,4 | 30,3±1,5** |
| ФЖЕЛ,% | 102,1±2,2* | 98,6±1,8 | 78,6±1,8 | 71,6±1,3** |
| посв,% | 104,9±2,7* | 72,3=2,1 | 76,4.12,8 | 60,3±4,0** |
| СЛБ,% | 8,7±0,5* | 15,1±0,9 | 30,2.Ы,9 | 35,9±1,5** ( |
Примечание: ОФВ1 - объем форсированного выдоха за 1 секунду; ЛОФВ1 - обратимость бронхиальной обструкции после ингаляции бронхолитика; ФЖЕЛ - форсированная жизненная емкость легких; ПОСВ -пиковая объемная скорость выдоха; СЛБ - суточная лабильность бронхов по данным пикфлоуметрии
* - р
Еще по теме 3.3. Характеристика функции внешнего дыхания у больных:
- ИССЛЕДОВАНИЕ ФУНКЦИИ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ
- Методика проведения исследования функции внешнего дыхания.
- 5.8. Исследование функции внешнего дыхания
- ПАТОГЕНЕЗ РАССТРОЙСТВ ВНЕШНЕГО ДЫХАНИЯ ВСЛЕДСТВИЕ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ И ЕЕ ВЕТВЕЙ
- Глава 20. Патологическая физиология внешнего дыхания
- Влияние недостаточности внешнего дыхания на организм
- Глава 18. Патологическая физиология внешнего дыхания
- Оценка функций внешнего дыхания при дыхательной недостаточности
- Методы определения функции внешнего дыхания
- Исследование функции внешнего дыхания
- Оценка некоторых объемных показателей функции внешнего дыхания при бронхиальной астме в разные периоды заболевания
- 3.3. Характеристика функции внешнего дыхания у больных
- 2,3.1. Исследование функции внешнего дыхания
- 4.1. Анализ клинической эффективное!и комплексной терапии фенспирндом и беродуалом больных ХОБЛ