ВЫВОДЫ

1. В структуре функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта у детей первого полугодия жизни доминируют сочетанные нарушения: наиболее часты младенческие срыгивания в сочетании с младенческими кишечными коликами (у 66,1%).

2. Установлены высоко достоверные различия по частоте патологии перинатального периода у детей с функциональными расстройствами желудочно­кишечного тракта: патология беременности матери (90,3%), родоразрешение путём кесарева сечения (35,5%), применение антибиотиков в родах (35,5%), недоношенность (8,1%), докармливание смесью в роддоме (50%), которые могут рассматриваться как факторы риска развития функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта в раннем возрасте.

3. Транзиторная лактазная недостаточность является причиной симптомов у части детей с функциональными расстройствами ЖКТ. Поскольку клинически функциональные расстройства в сочетании с лактазной недостаточностью и без нее имеют большое сходство, установление причины симптомов возможно только после проведения специального исследования. Для детей первых месяцев жизни оптимален водородный дыхательный тест с нагрузкой лактозой.

4. У всех детей первого полугодия жизни с функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта в составе кишечной микрофлоры отмечается повышенное количество условно-патогенной микрофлоры. Это может быть причиной более выраженного воспаления в кишечнике, что отражает повышенный уровень кальпротектина в кале.

5. Лечение функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта следует проводить с учетом имеющейся лактазной недостаточности. При ее

обнаружении у детей на грудном вскармливании назначение фермента лактазы (в - галактозидазы) эффективно устраняет симптомы, а также дисбиотические изменения и признаки воспаления в кишечнике.

6. Пробиотический штамм L. reuteri, как в составе смеси НАН Комфорт, так и в каплях, способствует устранению симптомов функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, коррекции нарушений микробиоценоза и устранению признаков воспаления в кишечнике.