Синдром зияющей слуховой трубы.

При хроническом туботимпанальном катаре и по другим причинам иногда может нарушаться способность слуховой трубы к «закрытию» и она начинает зиять [Лааман Э., Лааман К., 1978; O'Connor A., Shea J., 1981, и др.].

После продувания уха эти явления на короткое время исчезают, а затем возникают вновь, особенно при интенсивном втягивании воздуха через нос. Создается впечатление, что слуховая труба не может долго поддерживать в среднем ухе положительное давление. По данным В. Magnuson [1978], тест со втягиванием воздуха носом при одной закрытой ноздре в случае зияния слуховой трубы бывает положительным у 82% больных.

При отоскопии барабанная перепонка часто атрофична и колеблется синхронно с дыханием. При замедленном глубоком вдохе она начинает «трепетать». Тимпанометрически часто выявляется ее повышенная колебательная способность. В лежачем положении больного указанная симптоматика уменьшается.

В таких случаях лечебные меры направлены на то, чтобы любым путем сузить глоточное отверстие слуховой трубы. Для этого используют прижигание, введение в окружающую клетчатку тефлоновой пасты, инсуффляцию в просвет слуховой трубы борной и салициловой кислот, введение в просвет слуховой трубы 2% спиртового раствора йода и 5% раствора трихлоруксусной кислоты, перерезку и перемещение мышц мягкого неба, облитерацию просвета трубы пластмассовыми протекторами и т. п. Однако все эти средства малоэффективны и обеспечивают лишь кратковременное улучшение [Bluestone S. D., Cantekin Е. I., 1981; Virtanen H., Palva Т., 1982, и др.].