Причины дисфункции слуховой трубы.

В основном они связаны с патологией носа и его придаточных пазух, глотки и нередко слуховой трубы. Выяснение этиологического фактора, ведущего к дисфункции слуховой трубы у больного экссудативным средним отитом, имеет весьма важное значение для выработки рационального плана лечения.

Если судить по результатам наших наблюдений, охватывающих преимущественно взрослых больных, то причинные факторы в процентном отношении можно распределить в следующей последовательности: аллергическая риносинусопатия (32%), гнойные синуиты (24%), аденоиды (15%), инфекционные заболевания дыхательных путей (11%), перепады барометрического давления как провоцирующий фактор (7%), последствия острого воспаления среднего уха (6%), опухоли носоглотки (4%), прочие причины (1%).

Из других причин, способствующих нарушению вентиляции среднего уха, называют факторы, нарушающие носовое дыхание: врожденную узость носовых ходов, искривление носовой перегородки, гиперплазию слизистой оболочки носовых раковин и т. п. При озене или склероме может произойти закрытие просвета слуховой трубы корками или вязкой слизью. Сужение и даже полное закрытие глоточного отверстия слуховой трубы могут вызвать рубцовые изменения в носоглотке после аденотомии, а также после сифилиса, дифтерии и туберкулеза. При врожденных дефектах мягкого неба слизистая оболочка носоглотки, лишенная защитной функции небной занавески, часто воспаляется.

Изучение этой проблемы нашло отражение в работах В. И. Воячека (1925), О. К. Патякиной и В. П. Рябининой (1974), А. И. Бикбаевой и А. И. Габбасовой (1975), З. Н. Бураковой и А. А. Берестецкой (1975) и др.