Осложнения синуитов

Местные гнойно-воспалительные процессы:

· Риногенные внутриорбитальные осложнения

· Внутричерепные

· Остеомиелит лобной кости или верхней челюсти.

Внутриглазничные осложнения: контактный путь проникновения –наличие общих тонких костных стенок с глазницей.

Клиническая картина:

1. Общие симптомы: общевоспалительный, интоксикационный

2. Риногенные симптомы (фурункул носа, абсцесс нососвой перегородки, признаки гнойного синуита).

3. Орбитальные признаки:

· Реактивный отек – часто у детей при патологии мягких тканей носа, гайморите, эмоидите и др. Первоначальный, негнойный процесс. Безболезненный, мягкий отек.

· Остеопериостит глазничной стенки – боль в области глазницы усиливается при надавливании на глазничное яблоко, при движении глазных яблок, инъекция склер и др.

· Субпериостальный абсцесс – все что характерно для остеопериостита в сочетании с смещением глазных яблок кверху (если верхнечелюстная пазуха), книзу (если фронтит), латерально – при этмоидите. Гнойник выбухающий в полость орбиты.

· Ретробульбарный абсцесс – сильная боль, выраженный экзофтальм, ограничение подвижности глазных яблок.

· Флегмона орбиты – экзофтальм, офтальмоплегия (полная неподвижность) и др.

Лечение: оперативное вскрытие наружным доступом причинной пазухи, оперативное вмешательство на тканях глазницы. При соответствующем терапевтическом лечении (очень интенсивно).