ВОЕННО-МЕДИЦИНСКАЯЭКСПЕРТИЗА

Годность к службе в рядах армии Украины определяется специальным приказом, который содержит инструкции по медицинскому освидетельствованию призывников и военнослужащих.

Для годности к несению военной службы острота зрения глаза, который лучше видит, должна быть не ниже 0,5, а глаза, который видит хуже, — не ниже 0,05 с коррекцией.

Б приказе есть специальные статьи, в которых содержатся требования, предъявляемые к оргапу зрения для определенной специальности на данный момент.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1. B каких случаях выдается лист нетрудоспособности при заболеваниях глаз?

2. B каких случаях возникает необходимость перевода больного на инвалидность?

3. Какие виды труда противопоказаны при высокой осложненной близорукости, катаракте, глаукоме, при заболеваниях сетчатки и зрительного нерва?

4. Какими контрольными методами можно определить симуляцию двусторонней слепоты?

5. Перечислите виды слепоты.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

\ 1. Показанием к выдаче листа нетрудоспособности при заболеваниях глаз является:

A. Временное нарушение трудоспособности Б. Постоянное нарушение трудоспособности

B. Инвалидность Г. Диссимуляция

Д. Нет правильного ответа

\ 2. Показаниями к переводу больного на инвалидность служат:

A. Стойкие патологические изменения в глазу Б. Временные патологические изменения в глазу

B. Стойкое снижение зрительных функций, которое препятствуют выполнению больным какой-либо работы в обычных условиях

Г. Временное снижение зрительных функций Д. Нет правильного ответа

{ 3. Перечислите показания к установлению I группы инвалидности:

A. Потребность в посторонней помощи из-за резкого нарушения зрительных функций

Б- Острота зрения /^чше видящего глаза с коррекцией не выше 0,03

B.

Д. Двустороннее концентрическое сужение поля зрения до 20°

I 4. Показаниями к установлению II группы инвалидности являются:

A. Возможность работать в специально созданных условиях

Б. Снижение остроты зрения лучше видящего глаза с коррекцией до 0,04—0,08

B. Временное снижение зрительных функций

Г. Концентрическое сужение поля зрения до 20°

Д. Bce ответы правильные

I 5. Перечислите показания к установлению III группы инвалидности:

A. Необходимость перевода на работу низшей квалификации Б. Значительное сокращение объема труда по специальности

B. Снижеьие остроты зрения одного глаза до 0,02 из-за военной или производственной травмы

Г. Снижение остроты зрения одного глаза до 0,02 из-за бытовой грав- мы

Д. Нет правильного ответа

СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ

\ Задача I

Слесарь 35 лет болеет пигментной дистрофией сетчатки. Острота зрения каждого глаза 0,8; поле зрения концентрически сѵжено до 5° на правом глазу, до 8° — на левом глазу.

Дайте трудовые рекомендации.

j Задача 2

У водителя авюбуса диагностирована закрытоугольная глаукома обоих глаз без снижения зрительных функций.

Дайте трудовые рекомендации.

] Задача 3

Бухгалтер 30 лет страдает высокой осложненной близорукостью обоих глаз с рецидивирующими кровоизлияниями в сетчатку. Острота зрения каждого глаза 0,2 с линзами -18 дптр.

Дайте трудовые рекомендации.

I Задача 4

Маляр 40 лет во время работы получил травму правого глаза, результатом которой была энуклеация глазного яблока. Левый глаз здоров. Подлежит ли пациент переводу на инвалидность?

I Задача 5

Ребенок 7 лет страдает врожденной глаукомой обоих глаз со снижением остроты зрения каждого глаза до 0,02.

Ваши рекомендации.

Ответы на тестовые задания

1 — А; 2 — А, В; 3 — А, Б, Г; 4 — А, Б, Г; 5 — А, Б, В.

Ответы на ситуационные задачи

Задача L Больной должен быть признан инвалидом I группы,

поскольку нуждается в постоянной посторонней помощи в результате резкого сужения поля зрения и затруднения ориентации в пространстве.

Задача 2. При глаукоме противопоказана работа со значительным нервно-психическим и мышечным напряжением. Рекомендуется перевод на другую работу.

Задача 3. Работа бухгалгера связана с постоянным напряжением зрения. Пациенту противопоказана работа на длительный период, поскольку возможно ухудшение течения заболевания под влиянием трудовой деятельности. Должна быть установлена II группа инвалидности.

Задача 5. Поскольку пациент потерял глаз в резульіате травмы на производстве, ему нужно установить III группу инвалидности.

Задача 5. Ребенок является инвалидом I группы и подлежит обучению в школе-интернате для слепых детей.