ЗАДАЧИ И СОДЕРЖАНИЕ ВОЕННО- ПОЛЕВОЙ ТЕРАПИИ '

Военно-полевая терапия — одна из основных‘клиниче­ских военно-медицинских дисциплин. Главными ее задача­ми являются: -

1) разработка, научное/Обоснование, систематическое усовершенствование и внедрение в практику организацион­ных форм оказания терапевтической-помощи (поражен­ным, больным и раненым) в'различных условиях боевой деятельности войск;

2) изучение этиологии, патогенеза, клиники, ранней диагностики, профилактики^ лечения внутренних заболе­ваний, возникновение которых связано с воздействием на организм оружия массового поражения (ядериое, химиче­ское, бактериологическое);

3) изучение, профилактика и лечение патологических процессов, возникающих во внутренних органах в резуль­тате боевдй травмы (ранения, контузии, ожоги);

4) изучение особенностей возникновения, клиническо­го течения, лечения заболеваний в условиях боевых действий войск; в эту группу включаются также заболева­ния, развитие которых может быть связано с условиями профессиональной деятельности военнослужащих (небла­гоприятные условия обитаемостй, воздействие СВЧ-поля, различных токсических агентов и др.);

5) разработка и внедрение в практику наиболее эффек­тивных и доступных в условиях боевой деятельности войск методов профилактики и лечения заболеваний, а также вопросов военно-врачебной экспертизы.

В основу военно-полевой терапии как одного из разде­лов военно-медицинской науки положены общие для воен­ной медицину принцины, а именно: а) единство в понима­нии причин возникновения и развития тех или иных заболеваний и принципов оказания терапевтической помо­щи на всех этапах медицинской эвакуации; б) преемствен­ность и последовательность в обследовании больных и

К

раненых на этапах эвакуации; в) краткая, четкая, последо­вательная документация.

Единое взгляды на возникновение заболеваний внут­ренних органов и на методы их лечения и профилактики должны определяться школой, содержащей все лучшее, чем располагает наша теоретическая и практическая меди­цина.

Современные боевые операции будут иметь большей частью маневренный характер. Поэтому перед военно- медицицской службой вообще и военно-полевой терапией в частности ставятся задачи: обеспечить высококвалифи­цированную терапевтическую помощь в условиях манев­ренной войны, при применении различных видов оружия массового поражения, в условиях действия различных родов вбйск (сухопутные войска, флот, авиацид, бронетан­ковые войска и т. д.). Необходимо учитывать также специфику театра военных* действий (горные районы, Крайний Север, Юг и др.), возможности противника использовать различные виды оружия и многие другие факторы.

Все это существенно ълияет на организационные фор­мы оказания терапевтической помощи на этапах медицин­ской эвакуации и определяет ее задачи и объем, которые в значительной мере изменяются в зависимости от характера и хода боевой операции. Эти трудности усугубляются на передовых этапах медицинской эвакуации еще и тем, что для установления диагноза здесь могут быть использова­ны в основном только данные субъективного и обычного объективного обследования больного (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация), простейшие инструментальные исследования (измерение артериального давления) с очень ограниченным применением дополнительны^ методов (ла­бораторные, рентгенологические и др.). На каждом этапе медицинской эвакуации необходимо не только поставить диагноз, но и определить лечебно-эвакуационный прогноз, т. е. тот этап медицинской эвакуации, где лечение окажет­ся наиболее эффективным, а также установить примерные сроки лечения. Устанавливая диагноз заболевания на передовых этапах эвакуации, врач должен .назначить больному соответствующее лечение, учитывая целесооб­разность и возможность его проведения в той обстановке, в которой будет проходить эвакуация заболевшего.

Работа медицинской службы в значительной степени осложняется в случаях применения противником средств массового поражения, когда на передовые эташЛ медицин­ской эвакуации будет поступать одномоментно большое количество пораженных.

кратчайшие сроки произвести сортировку, санитарную обработку поступающих, определить характер заболева­ния, оказать нуждающимся неотложную терапевтическую помощь, эвакуировать на последующие этапы медицин­ской эвакуации. , '

Из сказанного следует, что врачу, работающему в полевых лечебных учреждениях, необходимо иметь глубо­кую специальную подготовку по клинике, профилактике и лечению лучевой болезни, поражениям OB, инфекционной патологии, требуется также знание основ организацшг полевой военно-медицинской службы.

Сложные задачи, стоящие перед медицинской службой при организации терапевтической помощи на этапах эваку­ации в условиях современных войн, выдвигают повышен­ные требования и к широкой и целенаправленной подго­товке войскового врача. Он должен иметь не только хорошую общемедицинскую, но и непременно терапевти­ческую подготовку. Врачу любой специальности в насто­ящее время необходимы основательное знание клиники и лечения лучевой болезни, поражений OB, инфекционных заболеваний.