МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ СОСТОЯНИЯ ГЛАЗА

Основные задачи занятия. Освоить методы исследования переднего отдела глаза с помощью бокового освещения, комбинированного метода, биомикроскопии; изучить прозрачные среды глаза с помощью осмотра в проходящем свете; исследовать глазное дно методом обратной и прямой офтальмоскопии; овладеть методами исследования внутриглазного давления, передней камеры, размеров глазного яблока.

П о р я д о к з а н я т и я . Студенты друг у друга и у больных детей осматривают глаз и его придатки при естественном освещении. Затем переходят к более детальному осмотру методом бокового и комбинированного освещения. Преломляющие среды глаза осматривают в проходящем свете. Глазное дно исследуют методом офтальмоскопии. Далее студенты знакомятся с более сложными методами исследования: биомикроскопией, тонометрией и тонографией, эхобиометрией, экзофтальмометрией.

В отличие от классического метода обследования, применяемого у взрослых, при котором исследованию органа зрения предшествует собирание анамнеза, педиатр осуществляет осмотр ребенка уже в процессе вхождения в контакт с ним. Следует основываться прежде всего на данных объективного исследования, а уже затем целенаправленно собирать анамнез (у ребенка и родителей).

Осмотр органа зрения независимо от жадоб и первого впечатления всегда должен проводиться последовательно, по принципу анатомического расположения отдельных его частей. Однако незыблемым должно быть правило: начинать обследование с проверки зрительных функций и прежде всего остроты зрения, так как после диагностических вмешательств ребенок уже не даст правильных показаний о состоянии зрения.