Изменения глазного дна при заболеваниях почек
Рис. 16.5 Отек макулярной области с формированием «фигуры звезды»
При заболеваниях почек, чаще при гломерулонефритах, развивается почечная ретинопатия, которая преимущественно г.вязана с альбуминурией.
Характерны выраженный транссудативный синдром (отек макулярной области, диска зрительного нерва, по ходу сосудов), появление «ватных» и «твердых» экссудатов с формированием «фигуры звезды»(рис. 16.5).
При острой почечной недостаточности больные могут жаловаться на снижение зрения, искажение предметов, «п яавающие» пятна и боль в глазах. Bo время осмотра оімечается отечность век, могут появляться субконъ юнктивальные кровоизлияния, желтушное окрашивание склер. Объективно определяют изменения поля зрения на стадии ретинопатии, снижение чувствительности роговипы и внутриглазного даьления. Изменения глазного дна соответствуют таковым при стадиях гипертонической ангиопатии и ретинопатии.
У больных с хронической почечной недостаточностью отмечаются отек конъ- юнктивы, ишемическая ангиопатия конъюнктивальных сосудов.; Mcryr появляться роговичные и конъюнктивальные кальцификаты вследствие вторичного гиперпаратиреоидизма. Картина глазного дна соответствует стадиям гипертонической ретинопатии с признаками атеросклероза и нейроретинопатии.
Лечение направлено на основное заболевание. Применяют ретинопротекторы, ангиопротекторы, антиагреганты, антиоксиданты. Местно проъодяг инстияляции слезозаменителей, кератопротекторов.
Еще по теме Изменения глазного дна при заболеваниях почек:
- ТЕМА № 19 БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ ПРИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, АНЕМИЯХ, ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОЧЕК, САХАРНОМ ДИАБЕТЕ, ВИРУСНОМ ГИПАТИТЕ, ТУБЕРКУЛЕЗЕ
- Глава 15. Аутоиммунные заболевания
- ДИАБЕТИЧЕСКАЯ КОМА
- Отек-набухание головного мозга
- ВРОЖДЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ С ПОРАЖЕНИЕМ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
- Изменения глазного дна п р и с и ф и л и с е.
- ИЗМЕНЕНИЯ РЕТИНАЛЬНЫХ СОСУДОВ ПРИ УВЕИТАХ
- ДИАБЕТИЧЕСКАЯ ПРОЛИФЕРИРУЮЩАЯ РЕТИНОПАТИЯ
- ОФТАЛЬМОСКОПИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ ТУБЕРОЗНОМ СКЛЕРОЗЕ
- 16.2.1.Изменения органа зрения при артериальной гипертензии