i2.2. Структура инвалидности вследствие ожоговой травмы органа зрения
Инвалидность — это социальная недостаточность вследствие ограничения жизнедеятельности, вызванного нарушением здоровья и стойким расстройством функций организма, приводящая к необходимости социальной защиты.
Наиболее высокий темп прироста инвалидности после ожогов глаз отмечен в 1993-96 гг. B среднем 11.3% лиц, получивших травму органа зрения, стали инвалидами по зрению. Среди лиц, госпитализированных по ургентной помощи с тяжелыми травмами, чис-
Таблица 12.3. Исходы ожоговой травмы глаза в зависимости от этиологического фактора
| Ожог | ||||||||
| Исход ожога глаз | термический | химический | гермохимический | Всего | ||||
| абс. | % | абс. | % | абс. | % | абс. | % | |
| Выздоровление | 20.0 | 12.5 | 8.0 | 5.0 | 24.0 | 15.0 | 32.0 | 32.5 |
| Тонсический увеит с гипопионом, гифемой | 2.0 | 1.25 | 4.0 | 2.5 | 8.0 | 5.0 | 14.0 | 8.75 |
| Патология роговицы (эрозия, изъязвление, перфорация) | 6.0 | 3.8 | 12.0 | 7.5 | 16.0 | 10.0 | 34.0 | 21.2 |
| Вторичная глаукома | - | - | 4.0 | 2 5 | 4.0 | 2.5 | 8.0 | 50 |
| Набухающая катаракта | 6.0 | 3.8 | 4.0 | 2.5 | 4.0 | 2.5 | 14.0 | 8 75 |
| Образование симблефаронов и ложного птеригиума | 6.0 | 3.8 | 8.0 | 5.0 | 18.0 | 11.3 | 32.0 | 20.0 |
| Прочие осложнения | 2.0 | 1.25 | - | - | 4.0 | 2.5 | 6.0 | 3.8 |
| Итого | 42.0 | 26.6 | 40.0 | 24.8 | 78.0 | 48.6 | 16.0 | 100.0 |
Глава 12.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидовло ставших инвалидами возросло до 30.2%. Доля инвалидов вследствие травм органов зрения среди всех впервые признанных инвалидами по зрению составила 20%. Из общего числа инвалидов основную массу (80.8%) составили мужчины, которые значительно преобладали в структуре инвалидности по всем группам.
B структуре инвалидности вследствие травм органа зрения по тяжести I группу составляют 10.2%, II — 22.8%, III — 67%. У мужчин инвалиды I группы составляют 10%, II — 20.4%, т.е. 30.4% являются лицами с тяжёлыми последствиями травм органа зрения, в то время как основную массу составляют инвалиды III группы (69.6%). У женщин инвалиды I группы составляют 11.6%, II — 34.3%, т.е. доля лиц с тяжёлыми последствиями травмы органов зрения составляет 45.9% общего числа инвалидов. Эти данные свидетельствуют о том, что основную массу контингента первичной инвалидности вследствие травм органов зрения составляют мужчины — инвалиды III группы.
Анализ уровня инвалидности с учётом тяжести выявил следующие особенности распространённости инвалидности в населении на 10 000 взрослого населения:
• инвалидов I группы — 0.03 (0.05 у мужчин, 0.01 у женщин);
• инвалидов II группы — 0.07 (0.10 у мужчин, 0.03 у женщин);
• инвалидов III группы - 0.20 (0.35 у мужчин, 0.05 у женщин).
По распространённости и по тяжести инвалидности лидируют
мужчины.
Возрастной состав инвалидов (в %):
• 16-29 лет — 32.8±1.4;
• 30-39 лет — 26.6+1.2;
• 40-49 лет — 13.10±1.02;
• 50-54 лет — 12.80+1.02;
• 55-59 лет — 21.10±1.02;
• старше 60 лет — 2.6±0.4.
B нозологической структуре первичной инвалидности вследствие повреждения органа зрения много инвалидов с патологией роговицы (27.5%, табл. 12.4).
Анализ нозологической структуры инвалидности с учетом тяжести инвалидности и пола выявил следующие особенности. B структуре инвалидов I группы много инвалидов вследствие патологии роговицы (20.4%), осложнённой травматической катаракты с повреждением переднего отдела глаза (19.5%), заднего отдела (18.5%), артифакии и афакии (18.5%). При этом у мужчин больше всего инвалидов с артифакией и афакией (23.1%), а также с ослож-
409
Таблица 12.4.
Нозологическая структура первичной инвалидности вследствие повреждения органа зрения в 1990-2001 гг. (%)| Нозологическая структура травм глаза | 1990 | 1991 | 1992 | 1993 | 1994 | 1995 | 1996 | 1997 | 1998 | 1999 | 2000 | 2001 | Среднее, % |
| Патология роговицы | 25.4 | 26.8 | 26.6 | 30.1 | 32.7 | 29.0 | 31.9 | 29.0 | 28.9 | 28.2 | 26.8 | 25.9 | 27.5 |
| Неосложнённая травматическая катаракта | 20.9 | 18.3 | 12.3 | 9.6 | 10.3 | 11.7 | 14.5 | 13.8 | 12.4 | 12.9 | 13.0 | 14.8 | 14.5 |
| Осложнённая травматическая катаракта с повреждением переднего отдела глаза | 23.9 | 21.8 | 19.5 | 9.7 | 12.9 | 11.0 | 16.6 | 15.3 | 13.4 | 12.9 | 24.5 | 26.8 | 18.6 |
| Осложнённая травматическая катаракта с повреждением заднего отдела глаза | 19.4 | 21.1 | 24.6 | 24.1 | 28.8 | 33.0 | 22.3 | 24.9 | 25.8 | 26.8 | 23.2 | 21.2 | 24.2 |
| Артифакия и афакия | 7.5 | 8.5 | 13.0 | 10.8 | 6.4 | 3.5 | 8.3 | 5.5 | 8.3 | 6.6 | 10.9 | 8.4 | 8.1 |
| Анофтальм, субатрофия и др. | 2.9 | 3.5 | 10.4 | 15.7 | 8.9 | 9.7 | 6.4 | 8.4 | 11.2 | 2.7 | 2.0 | 2.9 | 7,1 |
Глава 12.
Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидовнённой травматической катарактой, повреждением переднего отдела глаза (21.8%). У женщин больше всего инвалидов вследствие патологии роговицы (31%), с неосложнённой травматической катарактой (24.7%) и осложнённой травматической катарактой, с повреждением заднего отдела глаза (20.7%). У мужчин доля этих инвалидов меньше (соответственно, 16.7, 9.0 и 17.9%). Инвалиды с анофтальмом составляют 11.1% общего числа.
B структуре инвалидов II группы на первом месте находятся инвалиды вследствие травматической патологии роговицы (33.8%), у мужчин эта доля увеличивается до 37.6% общего числа впервые признанных инвалидами. У женщин на первое место выходят инвалиды вследствие осложнённой травматической катаракты с повреждением заднего отдела глаза (27.9%). У женщин несколько больше доля лиц с артифакией, афакией, анофтальмом (28%, у мужчин — 18.8%).
B структуре инвалидности III группы основную массу составляют лица с травматической патологией роговицы (29.2%) и инвалиды с осложнённой травматической катарактой с повреждением заднего отдела глаза (29%). У мужчин на первом месте находятся инвалиды с патологией роговицы (31.9%), у женщин — инвалиды вследствие осложнённой травматической катаракты с повреждением заднего отдела глаза (37.2%). Доля инвалидов с артифакией, афакией, анофтальмом невелика (12.7%).
Таким образом, в контингенте признанных инвалидами вследствие травмы органа зрения основную массу составляют мужчины молодого и среднего возраста, получившие травму бытовую или при прохождении военной службы. B последние годы отмечается тенденция увеличения криминальной травмы. I и II группы инвалидности, полученные в результате криминальной травмы, у мужчин составляют 33%, III группа инвалидности — 67% общего числа инвалидов.
12.3.
Еще по теме i2.2. Структура инвалидности вследствие ожоговой травмы органа зрения:
- Структура трудовой занятости инвалидов вследствие ожоговой травмы органа зрения
- Профессиональная реабилитация инвалидов вследствие ожоговой травмы органа зрения
- Социальная реабилитация инвалидов вследствие ожоговой травмы органа зрения
- Принципы и критерии определения групп инвалидности после восстановительного лечения ожоговой травмы органа зрения
- Критерии определения группы инвалидности при последствиях травм органа зрения
- Медико-социальная экспертиза инвалидов с последствиями ожоговой травмы органа зрения
- 2.4.6. Инвалидность вследствие военной травмы
- i2.i. Структура ожоговой травмы глаза
- Особенности медико-социальной экспертизы больных с последствиями травм органа зрения
- Г л а в а 1 2 Медико-социальная экспертиза и реабилитация инвалидов с последствиями ожогов органа зрения
- Классификация травмы органа зрения
- Экспертная оценка лиц, перенесших травму органа зрения
- 201. Профессиональная патология органа зрения: понятие, причины, принципы лечения. Поражение органа зрения угарным газом
- Основные принципы медико-социальной экспертизы при последствиях травм органа зрения
- 2.4.1. Инвалидность вследствие трудового увечья
- 2.4.7. Инвалидность вследствие заболевания, полученного в период военной службы