Социальная реабилитация инвалидов вследствие ожоговой травмы органа зрения

Целью социальной реабилитации является независимое существование инвалидов, в том числе свободная средовая ориентация, социально-бытовая независимость, самообслуживание.

B социализации инвалидов важное место имеет обучение:

• жизненным навыкам: персональный уход, внешний вид, гигиена, одежда, диета, забота о здоровье и персональная сохранность, безопасность в доме, безопасность в обществе;

• социальным навыкам: элементы социального поведения (посещение друзей, магазинов, предприятий общественного питания, приготовление и употребление пищи, распоряжение деньгами, пользование транспортом и др.), решение личных проблем, общение.

Обучение социальным навыкам должно проводиться дифференцированно, в зависимости от целей и окружающих условий.

Для социальной независимости инвалцдов необходима реабилитационная социально-бытовая инфраструктура — среда существования, организованная с учётом потребностей инвалидов таким образом, чтобы обеспечить им доступ к материальным, духовным и социальным объектам общества.

Целью реабилитационной, социально-бытовой инфраструктуры является обеспечение доступности в процессе создания равных возможностей для инвалидов во всех сферах жизни общества.

Потребность инвалидов в социальной реабилитации

Большинство инвалцдов нуждаются в обучении навыкам передвижения, ориентации в пространстве, безопасности жизни, самообслуживания и самостоятельности в быту (табл. 12.13). Необходимы также социально-бытовые услуги (надомное обслуживание), помощь в доставке продуктов, медикаментов, в приготовлении пищи и др.), психологическая адаптация и коррекция. Проживать в домах-интернатах предпочли немногие, большее число положи-

Таблица 12.13. Потребность инвалидов в социальной реабилитации

тельно отнеслись к пребыванию в центрах социального обслуживания и в пансионатах.

Учитывая патологию ожогов, особое место занимает потребность инвалидов в специальных технических средствах для слепых (табл. 12.14). B оптических средствах для коррекции зрения больше всего нуждаются инвалиды II группы, в средствах для ориентации в пространстве — I группы. Приобрести производственную тифлотехнику высказали желание немногие.

B контингенте инвалидов вследствие ожогов органа зрения много лиц молодого и трудоспособного возраста, которые были практически здоровы и неожиданно для себя после ожога стали инвалидами. Поэтому медико-социальная реабилитация этих лиц имеет свои особенности, а вероятность реабилитации этих инвалидов велика.

Среди населения увеличивается число инвалидов со стойкими нарушениями функции органа зрения (монокулярная слепота), которые прошли этапы медицинской реабилитации, однако из-за ограничения жизнедеятельности стали инвалидами вследствие ожогов

Таблица 12.14. Потребностьинвалидов вспециальныхтехническихсредствах для слепых (в %)

органа зрения.

• создать Центр восстановительной и реконструктивной хирургии в Азербайджанском НИИ глазных болезней;

• оснастить офтальмологические стационары и амбулатории современным оборудованием, открыть в них травматологические отделы и кабинеты;

• подготовить офтальмотравматологов, особенно из отдалённых районов Республики;

• обеспечить своевременное оказание ургентной помощи лицам с повреждениями органа зрения;

• обеспечить широкое внедрение в практику современных технологий микрохирургии в офтальмологических учреждениях для высококвалифицированной помощи при травмах глаза;

• обеспечить организацию восстановительного лечения (офтальмохирургического, лазерного, офтальмотерапевтичес- кого) для всех нуждающихся в нём больных и инвалидов с повреждениями органа зрения.

Для создания системы медико-социальной реабилитации инвалидов по зрению в городе Баку необходимо:

• открыть научно-практический центр медико-социальной реабилитации слепых и инвалидов по зрению в г. Баку;

• открыть центр травматологии реконструктивной хирургии в Азербайджанском НИИ глазных болезней;

• организовать службу реабилитации на предприятиях Азербайджанского общества слепых;

• осуществить подготовку врачей офтальмотравматологов для практической работы в области медико-социальной реабилитации;

• усовершенствовать деятельность врачебно-экспертных офтальмологических комиссий, возложив на них обязанность формирования совместно с офтальмологами лечебно-профилактических учреждений программ реабилитаций для инвалидов, содержащих рекомендации по восстановительному лечению, профессиональной ориентации, трудовому устройству и профессиональной реабилитации. При составлении ИПР с учётом клинико-функциональных показателей у больных и инвалидов с повреждением органа зрения необходимо разрабатывать мероприятия по социальной реабилитации и интеграции в общество;

• разработать Республиканскую базовую программу реабилитации инвалидов по зрению с определением гарантированного перечня реабилитации инвалидов по зрению, с определением гарантированного перечня реабилитационных мероприятий, технических средств, предоставляемых инвалиду бесплатно;

• начать разработку ИПР — перечня реабилитационных мероприятий, оптимальных для осуществления персонифицированной медико-социальной реабилитации;

• развивать сеть реабилитационных учреждений различных организационно-правовых форм, видов, типов (государственные, муниципальные, частные и др.);

• развивать индустрию технических средств, в том числе тифлотехнических средств реабилитации в соответствии со стандартами;

• развивать реабилитационную социально-бытовую инфраструктуру с созданием доступной для всех инвалидов среды существования и полноценной жизнедеятельности;

• расширить научные исследования по различным аспектам проблемы профилактики слепоты и медико-социальной реабилитации инвалидов с повреждениями органа зрения и создать межведомственный координационный Совет по проблеме травматизма в Азербайджане при правительстве.