Клещевой риккетсиоз

Клещевой риккетсиоз — преимущественно доброкачественное заболевание, вызываемое R. sibirica, с первичным аффектом и макулопапулезной сыпью. Инкубационный период 3 — 6 дней. Обязательная регистрация клещевого рик- кетсиоза введена с 1979 г.

Основным источником и переносчиком возбудителя служат различные виды иксодовых клещей рода Dermacentor и Haemophysalis, у которых наблю­дается трансовариальная передача возбудителя. Дополнительным резервуа­ром являются мелкие зверьки, на которых питаются нимфы и личинки кле­щей. На человека нападают половозрелые клещи. Заражение происходит при кровососании.

Природные очаги обнаружены на обширной территории Восточной, Цен­тральной и Западной Сибири до Урала, в Алтайском и Красноярском краях, а также в Забайкалье и Приморье.

Выделяют степной и луговой типы очагов. Заболевания могут возникнуть при хозяйственных работах в период активности клещей (весенне-летне­осеннее время). Половозрелые клещи наиболее активны весной (после зимовки) и осенью (новое поколение). В соответствии с этим макси­мум заболеваемости обычно приходится на весеннее время и в мень­шей степени — на осенний период.

В природных очагах проводят две группы основных мероприятий: 1) ин­дивидуальная защита людей от клещей и 2) борьба с клещами. В индиви­дуальной защите используются специальные комбинезоны, импрегнация одежды репеллентами, самоосмотры и взаимоосмотры тела и одежды. В ме­стах, предназначенных для работы и жилья, с целью уничтожения клещей производится механическая очистка или выжигание растительности, использо­вание акарицидных препаратов.

В гиперэнзоотичных районах среди лиц, у которых обнаружены присосав­шиеся клещи, рекомендуется проведение экстренной профилактики анти­биотиками тетрациклинового ряда.

Эпидемиологический надзор включает проведение энтомологических, зоо­логических и лабораторных исследований, а также сбор эпидемиологических данных.

Лихорадка цуцугамуши

Лихорадка цуцугамуши — заболевание, вызываемое R.

Источник и переносчик возбудителя — личинки краснотелковых клещей ро­дов Heptotrombidium и Tyeotrombicula (трансовариальная передача) и мелкие млекопитающие >*- прокормители личинок краснотелок. Человек заражается в процессе присасывания личинок краснотелковых клещей в природных оча­гах. Перенесенное заболевание оставляет иммунитет к гомологичному серо- вару.

Природные очаги заболевания расположены на обширных территориях Юго-Восточной Азии и Юго-Восточной части Тихого океана, в СССР — в Приморском и Хабаровских краях Дальнего Востока и Таджикистане. Выде­ляются долинно-луговые (Дальний росток) и долинно-тугайные (Таджики­стан) типы очагов.

Лихорадка цуцугамуши получила особенно широкое распространение во время второй мировой войны в англо-американских войсках на Тихоокеан­ском театре военных действий, а также в локальных войнах во Вьетнаме и Корее. t

Лихорадка цуцугамуши в Приморском крае СССР встречается в виде спо­радических случаев, причем носит доброкачественный характер. В Таджи­кистане при относительно высоком проценте антител у людей заболеваний не выявлено.

Противоэпидемические мероприятия и направления эпидемиологического надзора те же, что и при клещевом риккетсиозе, но применительно к стадиям личинок краснотелковых клещей.

357