2.2. Мет оды исследования.

В ходе приема годового отчета, в котором принимала непосредственное участие с 2009 года, все отчетные формы №61 «Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией» из 83 регионов Российской Федерации были выверены с помощью обработанной системы контроля.

После формирования базы данных проводился анализ полученных статистических сведений, готовились соответствующие справочные материалы, и публикации. Последние даны в перечне публикаций по теме диссертации.

Анализ персонифицированных данных по учетной форме №263/у-ТВ, разработанной нами и утвержденной приказом Минздрава России 13.11.2003

Программа, объем и методы исследований

Таблица 2-4

№ 547 проводился с помощью разработанной нами компьютерной базы данных «Реестр больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией».

Для упрощения работы наша компьютерная база данных выдана всем заинтересованным регионам. В основном ее внедрили регионы с большим числом больных ВИЧ-инфекцией (всего 83 субъекта РФ). Остальные присылали карты почтой на бумажных носителях, а мною они вносились в электронный реестр.

При направлении нам персональных сведений о больном в базе ФИО и другие сведения, позволяющие его идентифицировать, заменяются персональными кодами.

Порядок составления и движения карт по учетной форме 263у-ТВ осуществлялся в соответствии с приказом МЗ РФ от 13.11.2003 № 547. На каждый новый случай туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, не зависимо от места выявления, (ЦСПИД, учреждение противотуберкулезное, патоморфологическое, ФСИН РФ) составляется карта единого образца. Ее направляют врачу-фтизиатру, ответственному за координацию противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией в субъекте РФ Указанный специалист в регионе при получении карты ее выверяет, делает дубликат (в котором ФИО и другие данные о больных, позволяющие их идентифицировать, заменялись персональными кодами) и его отправляет нам (в Центр противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией МЗ РФ).

Для анализа локализаций и форм туберкулеза у больных ВИЧ- инфекцией использована статистическая классификация туберкулеза утвержденная приказом Минздрава России 21.03.2003 года №109, сформированная в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (Приложение 4).

Расчеты статистической достоверности выводов, полученных в ходе исследования, рассчитывались следующими методами:

· Необходимый объем выборки исчислялся по таблице 2-5[114]:

Таблица 2-5

· проводилось вычисление ошибки репрезентативности относительного показателя по формуле:

m= p ? (100 - p)

n

где m – ошибка репрезентативности p – показатель, выраженный в %.

· определялась оценка достоверности разности результатов исследования по формуле:

где t - критерий достоверности;

m1 и m2 - ошибки репрезентативности; М1 и М2 - средние величины;

Если вычисленный критерий t , более или равен 2 (t > 2), что соответствует вероятности безошибочного прогноза p равном или более 0,95 (p < 0,95), то разность следует считать достоверной (существенной), т.е.

обусловленной влиянием какого-то фактора, что будет иметь место и в генеральной совокупности.

При t < 2, вероятность безошибочного прогноза p < 0,95, это означает, что разность недостоверна, случайна, т.е. не обусловлена какой-то закономерностью.