ТЕМА: «РАК ЖЕЛУДКА»

Рак желудка в течение многих лет занимал первое место по частоте среди злокачественных новообразований. В последние десятилетия заболеваемость и смертность снижаются. Эти благо­приятные закономерности обусловлены главным образом измене­нием характера питания населения развитых стран.

В последние годы в борьбе с раком желудка открылись большие перспективы в связи с широким использованием волоконной эндоскопической аппаратуры. Эндоскопическое ис­следование оказалось высокоэффективным способом распознава­ния рака желудка, позволило изучить закономерности развития и особенности раннего рака и улучшить результаты лечения больных.

Рак желудка может быть излечен только оперативным пу­тем, но эффективность лечения развитых форм остается невы­сокой. Гораздо лучше результаты лечения больных ранним раком желудка, при котором хирургическое вмешательство приводит к излечению 90—98 % заболевших.

Тему «Рак желудка» изучают в два этапа. На первом этапе обучения студенты осваивают общие положения, характеризую­щие опухоль. Задачей второго этапа является углубление знаний по вопросам патогенеза и профилактики рака желудка, изучение вариантов клинической картины, организации скрининга, усвое­ние рациональных тактических схем, направленных на раннее распознавание рака желудка.

ЦЕЛЕВЫЕ УСТАНОВКИ

Знать

1.Сведения по анатомии и физио­логии желудка, необходимые для усвоения темы.

2.Статистические данные о забо­леваемости раком желудка.

3.Патоморфологию рака желуд­ка.

4.Симптомы рака желудка.

5.Методы обследования больных.

6.Принципы лечения.

7. Предрасполагающие факторы.

8. Предраковые заболевания и тактику по отношению к больным предраком желудка.

9. Меры профилактики рака.

10. Основные варианты клиниче­ской картины.

11.Дифференциальную диагности­ку рака желудка.

12.Методы скрининга на рак же­лудка.

13.Варианты оперативных вмеша­тельств, роль лучевого лечения и химиотерапии.

Уметь

1. Собрать анамнез раком желудка.

2. Провести физикальное обсле­дование желудка и зон возможно­го метастазирования рака.

3. Наметить план специального обследования при подозрении на рак желудка.

4. Заполнить специальную документацию на больного с впервые установленным диагнозом рака желудка.

5. Провести контрольное обследование больного с предраковым заболеванием желудка.

6. Провести дифференциальный диагноз при основных синдромах рака желудка.

7. Обнаружить на рентгенограмме признаки, характерные для рака желудка.