РАК АЛЬВЕОЛЯРНОГО ОТРОСТКА

Рак альвеолярного отростка развивается или из слизистой оболочки десен или из эпителиальных остатков внутри кости периодонта. При возник­новении из слизистой оболочки десен опухоль (в виде язвы или сосочковых разрастаний) охватывает шейку зуба, врастает в его лунку и вызывает силь­ные боли.

Периодонтит - воспалительный процесс корня зуба. В отличие от зло­качественной опухоли для периодонтита характерными признаками явля­ются: при постукивании по зубу отмечается сильная боль, припухлость, отек и цианоз десны с переходом на мягкие ткани лица, повышение темпе­ратуры тела. В последующем возможно образование свища с гнойным вы­делением, как признак хронического остеомиелита.

Эпулид - доброкачественная грибовидная опухоль, растущая из десен между зубами и имеющая ножку. Чаще эпулид развивается у женщин во время беременности.

Адамантинома (амелобластома) - доброкачественная опухоль, исходя­щая из эмалиевой ткани зачатка, хотя дает рецидивы после нерадикального удаления и может малигнизироваться с образованием метастазов в шейных лимфатических узлах. Различают две формы адамантиномы: плотную (со­лидную) и кистозную (одно- или многокамерную), содержащие желтова­тую жидкость.

Излюбленной локализацией его является нижняя челюсть и развивает­ся в центральных частях кости, вызывая постепенное ее вздутие. Поэтому у

больного лицо деформируется, имея гладкую поверхность. С развитием опухоли зубы смещаются, хотя слизистая десен долгое время остается неиз­мененной. При рентгенографии выявляется очаг деструкции кости с четки­ми границами. Соответственно величине опухоли отмечается и утолщение кости. Вышеописанные характерные признаки для адамантиномы отлича­ют ее от рака альвеолярного отростка.

Решающее значение в диагностике адамантиномы играет гистологи­ческое исследование удаленного оперативного материала.