ПРОГНОЗ

Рак пищевода в большинстве случаев является относительно медленно текущим заболеванием. По степени злокачественности он находится между самыми злокачственно текущими заболеваниями и теми, которые текут относительно доброкачественно.

Нелеченный рак пищевода всегда имеет плохой прогноз. Средняя продолжительность таких больных не превышает 5-8 мес с момента появления признаков болезни. Хотя при ранней диагностике зарегистрированы случаи продолжительности жизни до 6 лет без какого-либо лечения.

Прогноз заболевания при лучевой терапии зависит от формы роста опухоли. Наихудшими являются результаты при эндофитной форме роста опухоли. Трехлетние результаты при этой форме роста составляют 6,0%, тогда как при экзофитной форме роста они составляет 27%.

Применение лучевой терапии по паллиативной программе дает возможность 7-10,4% больных пережить боле года. По-видимому возможности лучевого лечения еще далеко не до конца исчерпаны. Повышение его эффективности вероятно, будет связано с совершенствованием методик облучения, увеличением чувствительности опухоли к облучению за счет использования радиосенсибилизирующих препаратов и сочетанием с химиотерапией и иммуностимулирующими воздействиями.

При хирургическом лечении среди перенесших радикальные операции 5 летний срок переживают 48,8% больных, а среди перенесших паллиативные операции-только 4,9%. При комбинированном лечении наблюдается подобная закономерность: 5 лет наблюдения переживают 56,6% больных после радикальных операций и только 7% после паллиативных. При комплексном лечении после радикальных операций более 5 лет живут 57,1% больных, после паллиативных операций выживаемость достигает 30,8%.