Поверхностная форма

— наиболее частый вариант рака кожи. Она начинается с одного или нескольких сливающихся безболез­ненных узелков величиной чуть больше спичечной головки. Узе­лок слегка возвышается над поверхностью кожи, имеет желто­ватый или матово-белый цвет и плотную консистенцию.

С течением времени опухоль увеличивается в размерах и приобретает вид безболезненной плотной бляшки желтого или серовато-белого цвета с восковидным оттенком слегка возвышающейся над кожей. Поверхность гладкая или шероховатая, на ней различимы телеангиоэктазии. Края выступают в виде плотного валика с неровным фестончатым контуром (рис. 2). В дальнейшем в центре бляшки появляется западение, покрытое чешуйкой или корочкой (рис. 3). Удаление корочки приводит к появлению капельки крови. С увеличением размеров опухоли западение превращается в эрозированную поверхность, покры­тую коркой и окруженную плотными неровными краями в виде круто выступающего, как бы срезанного валика. Такая опухоль обычно имеет округлую форму, поэтому ее иногда называют «круглой» язвой (ulcus Focfens) (рис. 4 и 5). Описанные картины более характерны для базальноклеточного рака.

Рис. 2. Поверхностная форма рака кожи. Опухоль слегка возвышается над кожей, состоит из мелких узелков величиной с маковое зерно, в виде венчика окружающих еле заметное западение в центральной части. Базальноклеточный рак.

Рис. 3. Рак кожи в виде «круглой» язвы (ulcus rodens). Изъязвление под ниж­ним веком левого глаза окружено валиком из сливающихся узелков опухоли.

Рис. 4. Рак кожи (ulcus rodens). Опухоль слегка возвышается над поверх­ностью кожи, в центре видна эрозия, покрытая коркой, с выступающими в виде валика краями.

Рис. 5. Рак кожи (ulcus rodens). Видна глубокая язва, округлой формы, окру­женная валиком с неровными выступающими краями.