Физикальное исследование.

Решающее значение имеет осмотр пигментного образования. Его следует производить очень тща­тельно, прибегая в необходимых случаях к помощи лупы. Серьез­ные затруднения встречаются при распознавании меланом, воз­никших из врожденных или приобретенных пигментных невусов.

«Сигналы тревоги» - это признаки, свидетельствующие о возможном озлокачествлении пигментных невусов. Они обычно обусловлены бурной пролиферацией клеток опухоли. К ним относятся:

1) увеличение размеров, уплотнение, выбухание одного из участков или равномерный рост пигментного образования над поверхностью кожи;

2) усиление, а изредка ослабление пигментации невуса;

3) кровотечение, появление трещин или поверхностное изъязвление с образованием корки;

4) краснота, пигментированные или непигментированные тя­жи, инфильтрированные ткани в окружности невуса;

5) появление зуда, жжения;

6) образование сателлитов, увеличение лимфатических узлов.

Следует взять за правило: всякий невус, выступающий над по­верхностью, изменивший окраску, мокнущий, кровоточащий или вызывающий неприятные субъективные ощущения, подозрителен на меланому. Больные с такими невусами нуждаются в кон­сультации специалиста — онколога.