Добавочные и/или абберантные пудентальные артерии
После формирования позадилонного пространства добавочные и/или абберантные пудентальные артерии должны быть визуализированы и по возможности сохранены. В одном из анатомических исследований на трупах было высказано предположение о том, что в 70% случаев у мужчин имеют место инфра- и супралеваторные пенильные артерии, в 15% только инфралеваторные и в 15% только супралеваторные [9].
Супралеваторная артерия происходит из ветвей обтураторной, внутренней и наружной подвздошных артерий. Данные артерии проходит вдоль мочевого пузыря при происхождении из внутренней подвздошной артерии, могут проходить вдоль стенки таза, исходя из обтураторной артерии, или отделяются от леваторов в качестве апикальных пудентальных артерий. Гораздо реже добавочные артерии являются продолжением ветви наружной подвздошной артерии. При этом сосуды впадают в ДВК латеральнее, что создает возможность для их сохранения (Рисунок 3.5).
Рисунок 3.5 - Добавочные половые артерии
Радикальная простакэктомия выполняется пациентам, находящимся в возрастной группе мужчин подверженным нарушениям эректильной функции той или иной степени. Происходит по различным причинам, одна из которых атеросклероз, затрагивающий кровоснабжение полового члена, результирующей в развитие артериальной недостаточности. Во время оперативного вмешательства очень легко распознать и сохранить крупные добавочные сосуды, однако не следует забывать о наличии мелких артерий, сопровождающих сосудистонервные пучки. Эти артерии зачастую остаются незамеченными и пересекаются во время выполнения открытого вмешательства. Возможно, что кровоснабжение посредством именно этих малозаметных артерий, совместно с крупными сосудами, способно обеспечить адекватную эректильную функцию у пациентов после радикальной простатэктомии. При использовании роботической техники хирург имеет возможность визуализировать и прецизионно сохранить даже самые мелкие добавочные сосуды, что может иметь критическое значение в сексуальной реабилитации пациентов. Именно поэтому мы рекомендуем как можно тщательнее и бережнее относиться к артериальным сосудам даже самого малого калибра.
3.1.5
Еще по теме Добавочные и/или абберантные пудентальные артерии:
- Тромбоз центральной артерии сетчатки или ее ветвей
- Параграф третий. Утучнение отдельных органов, например, руки или ноги, или губ, или носа, или крайней плоти, или члена
- Добавочное локальное возбуждение деидритов.
- Добавочный нерв – n. accessorius (XI пара).
- Добавочный нерв
- Синдром поражения добавочного нерва
- Аномальное отхождение коронарной артерии от легочной артерии (СБУГ)
- Смещение в барабанную полость внутренней сонной артерии и аневризма артерии (ложная) в ее каменистой части.
- Частота выявления атеросклеротической бляшки в дистальных отделах сонных артерий по квартилям ТКИМ общей сонной артерии
- «Все или ничего», или каким образом считает компьютер?
- Параграф четвертый. Падение или удар камнем, рухнувшей стеной или чем-нибудь подобным
- Оборудование: фонарь или проектор, цветной целлофан/ фильтры из стекла или пластика, акварельные краски
- Семейство Артеривирусов (от греч. arteria- артерия) состоит из 1 рода - Arterivirus(от греч. arteria- артерия): вирусы артериита лошадей*, респираторного и репродуктивного синдрома свиней и др. (4 вируса).
- Параграф двенадцатый. Заключения, основанные на ощущении мозгом тяжести или легкости в голове, жара, холода или болей в голове