ВЫВОДЫ

1. Заболеваемость и сохраняющаяся высокая летальность от опухолей головного мозга определяет их медико-социальную и экономическую значимость. Распространенность первичных опухолей головного мозга в Ленинградской области среди детей составила 4,75 ± 1,3 больных на 100 тыс.

2. В динамике за изучаемый период (1997 - 2000 годы) имеется тенденция роста заболеваемости опухолями головного мозга, особенно среди детского населения. В общей структуре первичных опухолей головного мозга наибольший удельный вес занимают опухоли нейроэктодермального ряда, которые составляют 37,3% ± 2,5% наблюдений и менингиомы - 25,7% ± 2,3%. Опухоли хиазмально-селлярной области представлены в 9,9% ± 1,5% случаев, из них аденомы гипофиза - 8,3% ± 1,4%, краниофарингиомы - 1,6% ± 0,6%.

3. Выявлено преобладание опухолей головного мозга у женщин. Так, распространенность первичных опухолей головного мозга среди женщин составила 7,60 больных на 100 тыс. женщин, а среди мужчин 6,35 на 100 тыс. мужчин. Наибольшее количество ОГМ у детей регистрируется в возрастной группе 11-14 лет и составляет 6,7% всех больных с новообразованиями головного мозга или 49,0% больных детей, у взрослых больше заболеваемость в возрастной группе 41-65 лет - 56,0% пациентов.

4. Распространенность опухолей головного мозга в специфических условиях сельскохозяйственного региона в значительной мере определяется воздействием медико-географических, антропотехногенных и социально­гигиенических воздействий, формирующих уровень состояния заболеваемости ими на отдельных административных территориях. Наиболее неблагополучными районами в Ленинградской области являются

Всеволожский, Киришский и Приозерский районы, где распространенность опухолей головного мозга в 1,5-3 раза выше по сравнению с другими районами области.

5. Наиболее часто первичные опухоли головного мозга проявляются головной болью гипертензионного характера - 70,8% ± 2,4% наблюдений, эпилептическими припадками - 17,2% ± 2,0%, гемипарезом - 5,9% ± 1,2%.

6. Среди лечившихся в нейрохирургических отделениях у 56% ± 2,3%

больных ОГМ достигали больших размеров (более 3 см), в субкомпенсированном состоянии находилось 19,8% ± 2,1%, в

декомпесированом состоянии - 17,2% ± 1,9% больных.

7. В сельских медицинских учреждениях (включая районные больницы) не налажено должное обследование и выявление больных с опухолями головного мозга. На этапе госпитализации в районные и городские больницы области верный диагноз ставится не более чем у 30% больных. При выявлении врачами на этапах медицинской помощи манифестных симптомов опухолей головного мозга, таких как головная боль, эпилептические припадки, гемипарез, застойные диски зрительных нервов, необходимо выполнение КТ или МРТ головного мозга, так как использование современного высокотехнологичного диагностического оборудования повышает выявляемость ОГМ в 2-5 раз.