Организация работы эндоскопического отделения (кабинета)

Основные организационные вопросы работы эндоскопического отделения (кабинета) регламентируется приказом МЗ МЗМП РФ № 222 от 31.05.1996 г.

Положения о сотрудниках, их права и обязанности изложения в приложениях №№ 3-6 данного приказа.

Расчетные нормы времени на эндоскопические исследования, лечебно-диагностические процедуры, операции изложены в приложении № 7, а в приложении № 8 приведена инструкция по их применению. В ней указано, что за 1 условную единицу считается 10 минут рабочего времени. Согласно этому приложению, в расчетные нормы времени не включены:

У врачей: совместное обсуждение с лечащими врачами клинических и инструментальных данных, участие во врачебных конференциях, разборах, обходах, обучение и контролирование работы персонала, освоение методик и новой техники, работа с архивом и документацией, административно-хозяйственная работа.

У медсестёр: подготовительная работа в начале рабочего дня, уход за аппаратурой, получение необходимых материалов и медикаментов, выдача заключения, приведение рабочего места в порядок после смены.

Время на проведение эндоскопических исследований, процедур или операций по экстренным показаниям, а также время переходов (переездов) для их проведения вне отдела, отделения, кабинета эндоскопии учитывается по фактическим затратам.

При определении расчётных норм нагрузки врачей и среднего медицинского персонала данным приказом рекомендуется руководствоваться методикой нормирования труда медперсонала, утверждённой Минздравом СССР (1987г). В настоящее время расчёт нагрузки на кабинет эндоскопии определяется по сумме времени, затраченного на эндоскопические исследования, исходя из затрат времени, регламентированных приказом МЗ МЗМП РФ №222 от 31.05.1996 г. и длительности рабочего дня. Длительность рабочего времени врача-эндоскописта определяется из расчёта 8-ми часов ежедневно при 40-часовой рабочей неделе.

В этом же приложении даны правила и формулы для анализа деятельности отдела, отделения, кабинета эндоскопии.

Универсальный перечень элементов труда по технологическим операциям, рекомендуемый при разработке расчётных норм времени на эндоскопические процедуры, определён в приложении № 9. Это те временные нормы, которые заложены в расчёт времени на каждое исследование, рекомендованное указанным приказом:

1. Беседа с больным.

2. Изучение медицинской документации.

3. Подготовка к исследованию.

4. Мытьё рук.

5. Консультация с лечащим врачом.

6. Проведение исследования.

7. Советы, рекомендации больному.

8. Консультация с заведующим отделением.

9. Обработка аппарата и инструментов.

10. Оформление медицинской документации.

11. Оформление биопсийного материала.

12. Запись в регистрационный журнал.

Рекомендуемый примерный перечень минимального объёма эндоскопических исследований для лечебно-профилактических учреждений различного уровня дан в приложении № 11.

Методика расчёта цен на эндоскопические исследования приводится в приложении № 12.

Форма журнала регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии, инструкция по его заполнению и ведению с определением сроков хранения (5 лет) изложены в приложении № 13.