II. ТРИПАНОСОМЫ

1) Латинское название: Trypanosoma brucei gambiense

Медицинское значение: вызывает заболевание африканский

трипаносомоз (африканская сонная болезнь).

Географическое распространение: экваториальные районы Западной Африки.

Морфология: вегетативная форма (13 - 39 мкм) сплющена с боков, червеобразно изогнута и вытянута, оба конца заострены. Имеет один жгутик, базальное зерно; кинетопласт; ундулирующую мембрану, ядро. Цисты не образует.

Локализация: в плазме крови, лимфе, лимфатических узлах, после - в спинномозговой жидкости, в тканях спинного и головного мозга человека и позвоночных животных (домашних и диких).

Жизненный цикл: возбудитель развивается со сменой хозяев. Первая часть жизненного цикла проходит в пищеварительном канале мухи цеце (Glossina palpalis). За пределами ареала этих мух сонная болезнь не встречается. Трипаносома становится инвазионной через 20 дней развития в мухе це-це. Вторая часть цикла проходит в новом хозяине (человеке, свинье, собаке, овце, козе и т.д.). Человек - основной резервуар.

Инвазионная стадия: вегетативная форма.

Путь проникновения: трансмиссивный - при укусе мужи це-це, редко - алиментарный, при поедании мяса больного животного.

Факторы передачи: слюна зараженной мухи це-це, зараженное мясо.

Источник инвазии: больной человек (основной источник) или

животное.

Патогенность: мышечная слабость, исхудание, умственная депрессия, сонливость. Болезнь можетдлиться 7-10 лет. При отсутствии лечения наступает смерть.

Лабораторный диагноз: исследование крови, пунктатов

спинномозговой жидкости для обнаружения вегетативных форм.

Профилактика: личная - употребление лекарственных препаратов,

предохраняющих от заражения, и использование веществ, отпугивающих насекомых. Общественная - санитарно-просветительная работа (беседы с населением), уничтожение мухи це-це и мест ее выплода.

2) Латинское название: Trypanosoma brucei rhodesiense

Морфологически и в стадиях жизненного цикла подобна Tpypanosoma brucei gambiense.

Отличается тем, что переносчиком является другой вид мухи це-це, а резервуаром возбудителя - дикие животные (антилопы и др.). Этот возбудитель для человека более патогенен и поэтому болезнь протекает более остро. Распространена в Восточной Африке.

Рис. 7Жизненный цикл Trypanosoma rhodesiense.

3) Латинское название: Trypanosoma cruzi

Медицинское значение: вызывает заболевание американский

трипаносомоз (болезнь Чагаса).

Географическое распространение: страны Центральной и Южной Америки.

Морфология: имеет две стадии - жгутиковую, подобную Tpypanosoma bmcei gambiense, и безжгутиковую - овальную.

Локализация: жгутиковая форма локализуется в плазме крови.

Безжгутиковая - в клетках внутренних органов (скелетная мускулатура, мышца сердца, надпочечники, центральная нервная система).

Жизненный цикл: возбудитель развивается со сменой хозяев.

Паразитирует у человека, а также у диких и домашних млекопитающих. Природным резервуаром являются броненосцы, опоссумы, муравьеды.

Переносчик - клоп Triatoma (поцелуйный, т.к. кусает в губы и веки). Насосавшись крови человека, оставляет свои экскременты, в которых находятся возбудители, на теле человека или постельном белье. Отсюда путем контаминации (втирание выделений переносчика в кожу), или активно проникая через кожу, трипаносома попадает в организм человека.

Инвазионная стадия: вегетативная форма.

Путь проникновения: трансмиссивный, путем контаминации или активно ввинчивается в кожу (перкутанно).

Факторы передачи: экскременты поцелуйного клопа.

Источник инвазии: больной человек (основной источник) или

животное.

Патогенность: аллергизация, токсическое воздействие, увеличение

лимфатических узлов, печени, селезенки, кишечника, поражение сердечной мышцы. Болезнь часто заканчивается летально.

Лабораторный диагноз: исследование крови при острой форме

болезни. B остальных случаях - заражение лабораторных животных для обнаружения вегетативных форм.

Профилактика: улучшение социальных условий жизни и санитарнопросветительная работа (беседы с населением). Лечение больных людей.