Мансонеллезы

Эта группа филяриидозов включает мансонеллез оззарди (бывший акантохейлонематоз или дипеталонематоз оззарди), мансонеллез стреп- тоцерковый и мансонеллез перстанс. Первый широко распространен в Центральной и Южной Америке, второй - в бассейне реки Конго в Африке и третий - по всей Африке и в Центральной и Южной Америке.

Мансонеллез стрептоцерковый поражает обезьян и людей. Филярии обитают в коже, микрофилярии - в крови и в коже.

Клиника инвазии относительно доброкачественная: зудящий дерматит, гипопигментированные участки кожи и паховая аденопатия.

Лечение проводится ДЭК в дозе 100 мг однократно плюс 50 мг x 3 x 20 дней. Ивермектин в однократной дозе 150 мкг/кг достаточно активен, однако для большего эффекта доза должна быть повышена.

Мансонеллез перстанс протекает доброкачественно и в большинстве случаев не требует лечения. Изредка появляющиеся симптомы сводятся к зуду, лихорадке, головной боли. При проникновении взрослых особей гельминта в конъюнктиву и периорбитальную область может развиться отёк типа Калабарского, вокруг погибших взрослых гельминтов в брыжейке, околопочечных тканях формируются гранулёмы. Изредка обнаруживали артралгии.

Лечение в большинстве случаев не показано. Как ДЭК, так и ивермектин не эффективны, показано лечение альбендазолом (400 мг x 2 x 45 дней) или мебендазолом (100 мг x 2 x 7 недель).

Мансонеллезы в России обнаруживались у иностранцев чаще других филяриидозов, отличались бедной симптоматикой и слабой интенсивностью инвазии.