Глава 26. ПРИНЦИПЫ, МЕТОДЫ ЗАЩИТЫ И БОРЬБЫ С ОСТРЫМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ
Все факторы, определяющие развитие острых инфекционных заболеваний, губительных эпидемий, пандемий (см), следует рассматривать как единый комплекс направлений сложнейших мероприятий по борьбе с инфекциями.
Основными предпосылками успешности работ служат жесткость и где-то оправданная жестокость, бескомпромиссность проведения противоэпидемических мероприятий, понимание каждым человеком и всем обществом безальтернативно, необходимости их, обеспечение высокой исполнительской дисциплины.
Борьба с эпидемиями основана на трех основных позициях:
- ликвидация или обезвреживание источников инфекции (1)
- устранение механизмов передачи инфекции (2);
- создание невосприимчивости к инфекции населения очага поражения или региона, государства в целом (3).
К числу противоэпидемических мероприятий относятся:
1. Полное истребление или уменьшение числа животных, являющихся резервуаром, источником инфекции (например, грызунов - крыс, сусликов и др.); это особенно важно в отношении чумы.
2. Изоляция, лечение ценных животных (племенного рогатого скота при бруцеллезе).
3. Уничтожение насекомых - передатчиков инфекций - вшей, клещей, комаров, мух, тараканов и др., или, во всяком случае, снижение (исключение) возможных контактов с ними.
При этом не следует забывать, что ведущей причиной появления и «процветания» передатчиков инфекции служат грязь, антисанитария, пренебрежение правилами личной и общественной гигиены, а также общая недисциплинированность, неисполнительность, безалаберность.
4. Знание опасности и разумное поведение во всех опасных местах, - в том числе в лесу, в парках, во всех сырых, заболоченных, затененных местностях (предупреждение заболеваний клещевым энцефалитом и др.).
5. Изоляция, лечение больных людей - при всех инфекционных заболеваниях.
Проведение полного комплекса противоэпидемических, лечебных мероприятий при особо опасных инфекциях (оспа, чума и др.).
6. Дезинфекция - уничтожение возбудителей болезни в окружающей среде; обеззараживание воды, гигиена водоснабжения, канализации (таблица 7).
Таблица 7. Дезинфицирующие средства и объекты обеззараживания.
| Объекты обеззаражи. ваванияживания (обработки) | Дезинфицирующие средства | Примечания (методы обработки) |
| Жилые, служебные помещения | Хлорная известь, осветленные 0,2-5% водные растворы. Хлорамин 2-5% раствор. Виркон (25 пакетиков по 50 г) о, 5-5% раствор. Синтетические моющие средства | Протирание. Орошение |
| Жилые, служебные помещения. Кухонная столовая посуда. Мебель. Белье | Хлорамин 0,2-1% водный раствор | Протирание. Замачивание белья |
| Пред-меты ухода за больным. Предметы санитарного оборудования | Хлорамин 2-5% раствор. Повидон-йод 10% раствор. Виркон 0,5-5% раствор. Синтетические моющие средства | Протирание |
| Исполь-зованная посуда
посуда. Выделения больных. Туалеты | Хлорная известь 0,2-5%, 2-3%, 5-10% водные растворы | Орошение, протирание. Заливание выделений |
| Наруж-ные поверхности зданий. Местность . Ту алегы | Хлорная известь 10-20% водный раствор | Орошение. Протирание туалетов |
| Выделе-ния больных | Хлорная известь 5-10% раствор. Хлорамин 2-5% раствор. Формальдегид 1--3% раствор | |
| Жилые служебные помещения. Обувь. Белье. Выделения больных | Лизол 3-5% водный раствор | Протирание. Замачивание белья. Заливание выделений |
| Кожные покровы больных. Помещения: стены, пол | Перекись водорода 3% водный раствор | Протирание |
| Кожные покровы больных. | Спирт салициловый 2% раствор | Туалет кожи, протирание (в основном лежачим больным) |
| Инстру-менты | Спирт этиловый 90-96% раствор. Хлорамин 13% раствор Перекись водорода 6% раствор. Формальдегид 0.5% раствор. Повидон-йод 5-10 раствор. Стеригал. Виркон 1% раствор | |
| Вода (обеззараживание) | Серебра нитрат 0,5% раствор. Пантоцид 1 таблетка на 0.5-0,7 л. Виркон 1 пакет на 100-200 л. |
7. Обеспечение должного уровня санитарной, гигиенической культуры.
8. Создание специфического иммунитета у населения.
Каждому следует активно повышать свою санитарно-гигиеническую и общую культуру - бытовую и в плане приведенных выше основополагающих факторов.
Нужно воспитывать общество и воздействовать при необходимости иными средствами и путями в направлении санитарно-гигиенических мероприятий.
Последние во всех случаях включают соблюдение достаточно простых правил личной и общественной гигиены - в том числе:
Тщательная, с мылом мойка рук в проточной воде после поездок на общественном транспорте (особенно опасны поручни эскалаторов в метрополитене, в троллейбусах, автобусах), после посещения туалета, перед едой, перед сном; ежедневный душ, еженедельная помывка в банях со сменой нательного, постельного белья. Тщательная мойка продуктов, соблюдение правил технической и термической обработки, изготовления пищи.
Особенно важно соблюдать отмеченные правила во время массовых или спорадических заболеваний «болезнями грязных рук» (дизентерией, брюшным тифом, холерой и др.), при распространенной вшивости, заболеваниях сыпным, возвратным тифом и др. К этим правилам следует приучать всех, но в первую очередь учащихся общеобразовательных учреждений - школ, лицеев, колледжей, а также техникумов, студентов институтов, работников предприятий общественного питания, продавцов и др.
Еще по теме Глава 26. ПРИНЦИПЫ, МЕТОДЫ ЗАЩИТЫ И БОРЬБЫ С ОСТРЫМИ ИНФЕКЦИОННЫМИ БОЛЕЗНЯМИ:
- 1. Борьба с инфекционными болезнями – исторические предпосылки создания и функционирования СПЭБ
- Методы противодействия, борьбы, защиты.
- Принципы лечения инфекционных болезней
- Принципы диагностики инфекционных болезней
- Вехи борьбы и защиты человечества от инфекций.
- Общая характеристика средств защиты. Индивидуальные средства защиты, их классификация по назначению и принципу защитного действия.
- 1. Предмет и методы эпидемиологии. Эпидемиологический подход к изучению болезней человека, в том числе и инфекционных
- Глава 22. Иммунологические методы диагностики инфекционных заболеваний
- Глава З СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ТРУПА ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ, НАНЕСЕННЫХ ТУПЫМИ И ОСТРЫМИ ПРЕДМЕТАМИ (два занятия)
- 4.1. Основные принципы и способы защиты
- Методы борьбы с кровососущими комарами.