ОБЩИЕ ВОПРОСЫ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ
Клиническое обследование больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата является основой профессиональной деятельности травматолога-ортопеда. Методически правильно проведенное обследование больного позволяет оформить медицинскую документацию (историю болезни) в соответствии с требованиями "Руководства по медицинскому обеспечению Вооруженных Сил Российской Федерации" (М., 2001 г.), а также требованиями страховой медицины.
Необходимо постоянно помнить о том, что при решении юридических споров история болезни является основным документом, подтверждающим правомочность действий врача. При проведении обследования больного травматолого-ортопедического профиля необходимо придерживаться определенного алгоритма действий, который позволяет с наименьшими затратами и максимальной полнотой сформулировать диагноз, уменьшить вероятность возникновения диагностических ошибок. Кроме того, обследование больного травматолого-ортопедического профиля имеет ряд особенностей по сравнению с общеклиническим изучением больного хирургического профиля. Эти особенности касаются не только специальных мануальных приемов и симптомов, используемых травматологом-ортопедом, но и самой методологии обследования. Особое значение в ней имеют обязательное использование сравнительного метода, учет причинно-следственных и временных связей, строгая анатомо-физиологическая обусловленность диагностических приемов и симптомов в зависимости от локализации очага повреждения.Согласно общепринятым правилам медицинской диагностики знакомство врача с больным начинается с изучения его паспортных данных (пол, возраст, отношение к службе в Вооруженных Силах, профессия и т.д.), которые позволяют врачу определить общий социальный статус больного (пострадавшего) и возможную связь развившегося заболевания (травмы) с его профессиональной деятельностью. Затем следует изучение основных жалоб больного. ЖАЛОБЫ
Еще по теме ОБЩИЕ ВОПРОСЫ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ:
- Вопрос № 38. Требования к качеству психодиагностического обследования
- 2. Методика обследования артерий нижних конечностей
- Методика обследования.
- 37.Общие стратегии психодиагностического обследования
- Методика обследования глотки
- Методики клинического обследования
- 2. Методика обследования артерий верхних конечностей
- 15.1. Общие вопросы
- Общие вопросы
- Общие вопросы
- Общие вопросы