Механизм токсического действия

Всю совокупность токсических процессов, развивающихся при по­ражении рицином, можно объяснить повреждением клеток различных органов и тканей. В токсическом действии рицина на клетки можно вы­делить три периода: фиксации токсина на мембране клеток, проникно­вения в клетку, повреждения клетки.

Проникновение токсина, фиксировавшегося на поверхности мембра­ны, в клетку осуществляется путем эндоцитоза. Вещества, усиливающие проницаемость биологических мембран (нигерицин), in vitro в несколько раз увеличивают цитотоксическое действие рицина. Внутри клетки моле­кула токсина разрушается с высвобождением А-цепи, которая и оказыва­ет повреждающее действие.

Основной «точкой приложения» А-цепи рицина являются рибосомы, а именно их 60-S (большие) субъединицы. Как известно, процесс транс­ляции - синтез полипептидных цепей на матрице информационной РНК согласно генетическому коду - осуществляется преимущественно на рибосомах сложным комплексом макромолекул. Этот комплекс, по­мимо рибосомальных макромолекул, включает: информационные РНК, транспортные РНК, аминоацил-тРНК-синтетазы, а также белковые факторы инициации (начала) синтеза, элонгации (удлинения) полипептид­ ной цепи, тер ми нации (окончания) процесса. Рицин связывается с рибо­сомами в той их области, где последние взаимодействуют с факторамиэлонгации (ФЭ-l и ФЭ-2). В результате удлинение формируемых на ри­босомах полипептидных цепей прекращается - нарушается синтез белка в клетке и она погибает.

По некоторым данным, рицин выводит из строя эндогенные ингибито­ры протеолиза в клетках, активирует протеолитические процессы, иници­ируя разрушение клеточных белков, что также приводит к гибели клеток Рицин, как и другие лектины, действуя в малых дозах, является силь­ным митогеном, активирующим клеточное деление и, в частности, про­лиферацию популяции Т -лимфоцитов в организме. Не исключено, что повреждение клеток органов и тканей, наблюдаемое при отравлении, мо­жет быть также следствием атаки на них активированных Т -киллеров, других фагоцитирующих элементов иммунной системы.

Мероприятия медицинской защиты

Специальные санитарно-гигиенические мероприятия:

- использование, индивидуальных технических средств защиты (средства защиты органов дыхания) в зоне химического заражения;

- участие медицинской службы в проведении химической развед­ки в районе расположения войск, проведение экспертизы воды и продовольствия на зараженность ОВТВ;

- запрет на использование воды и продовольствия из непроверен­ных источников; .. обучение личного состава правилам поведения на зараженной местности.

Специальные профuлактические медицинские мероприятия:

- про ведение санитарной обработки пораженных на передовых этапах медицинской эвакуации.

Специальные лечебные мероприятия:

- своевременное выявление пораженных;

- оказание первой, доврачебной и первой врачебной (элементы) помощи пострадавшим;

- подготовка и проведение эвакуации.