Болезнь "легионеров"

Легионеллез (питсбургская пневмония, легионелла-инфекция, понтиакская лихорадка) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, выраженной общей интоксикацией, тяжелым течением, поражением легких, ЦНС и органов пищеварения, передающееся аэрогенным путем и протекающее в двух формах: пневмонии или острого респираторного заболевания.

В 1976 г. в Филадельфии наблюдались многочисленные случаи заболевания с высокой летальностью среди участников конгресса так называемого Американского легиона. В результате была выявлена новая болезнь, открыт возбудитель, принадлежащий к новому виду бактерий, установлено широкое распространение возбудителя, а также заболеваний этой этиологии среди населения во многих странах. Возбудитель - бактерия, являющаяся естественным обитателем водоемов, способный к существованию в разных условиях внешней среды.

Пути и факторы передачи: через контаминированную питьевую воду и системы кондиционирования воздуха, нередко служащие накопителем возбудителя; заражение может происходить воздушно-пылевым путем при земляных работах или через аэрозоли; передача от человека человеку пока не установлена; наибольшую опасность представляют душевые установки и кондиционеры. Встречается повсеместно; болеют лица среднего и старшего возраста; наблюдается спорадические случаи или эпидемии. Показатель летальности: 15-20%.

Фармакотерапия: внутривенное введение эритромицина или рифампицина, возможно альтернативное сочетание эритромицина с рифампицином или хинолонами; по показаниям - сердечные; средства, регулирующие кислотно-щелочное состояние.

Профилактика-предосторожность при работе с культурами и инфицированным материалом, использование защитной одежды; выявление источника инфекции и его обеззараживание.