Глава 27. БАКТЕРИОЛОГИЧЕСКАЯ ВОЙНА

Экологическая, социальная, эпидемическая обстановка в Рос­сии в XXI столетии остается весьма напряженной (см. главу 24).

Показательно, что уровень социально обусловленных забо­леваний в восточных регионах России в предыдущие годы был прак­тически почти в три раза выше, чем в Европейской части страны.

1996 - 6,5 млн.) - рост на 20%. В то же время заболевания дизен­терией снизились на 32%, вирусным гепатитом А - на 42,8%, ротовирусной инфекцией -на 12,6%, сальмонеллезами - на 8,5%.

Однако в 1998 г. возник новый рост числа инфекционных за­болеваний, включающий 68 вспышек инфекций, 14 - водного про­исхождения (пострадали 4257 чел.) - особенно в Архангельской, Мурманской, Тульской, Кемеровской областях, в Татарстане; в 1997 г. в Дагестане было 3 вспышки брюшного тифа - заболели 108 чел. Причины - зараженная вода, снижение эффективности противоэпидемической службы в 1996-1998 гг. (в 1998 г. - на 2,6% из-за сокращения финансирования).

Уровень заболеваемости вирусным гепатитом в Туве, Хаба­ровском крае, Кемеровской, Тюменской областях в 1998 г. был в 2 раза выше, чем в среднем по стране. Показательно, что в 20% случаев заражение происходило по вине медицинского персона­ла (!). Из-за недоброкачественной питьевой воды на Алтае число заболеваний гепатитом в 1998 г. составило 823 на 100 тыс. населе­ния (в 7 раз выше средне российского показателя).

В 1998 г. в России была крупная эпидемия гриппа, острых респираторных заболеваний. Широкие связи с другими странами фактически открывают пути завоза, распространения инфекци­онных заболеваний; так, в частности, в первой половине 1997 г. из Шри-Ланки были завезены три больных холерой (один из них погиб). В мае того же года в основном из республик Средней Азии была завезена малярия (в 1997 г. зарегистрировано 71 заболева­ние). Наметились два пути болезни: экспорт из Азербайджана и Таджикистана, начавшийся в 1992 г., затем перекинувшийся в Грузию, Армению, Узбекистан, - и заболевания, самостоятельно возникшие в России. В 1997 г. завезено 760 случаев; возникло в России 20. Из Таджикистана завезены 320, Азербайджана - 230, Узбекистана - 20 случаев трехдневной малярии. Россия оказалась неподготовленной (!) - препарат примахин отсутствует; в резуль­тате этого число недолеченных и повторных заболеваний в 1991 г. составило 8, в 1997 г. - 97. Во всей стране обработка водоемов сокращается. Это послужило одной из причин вспышки малярии в Дагестане

Таким образом, основная причина роста числа заболеваний в России, особенно в республиках СНГ - прекращение или резкое снижение борьбы с переносчиками вируса, - особенно в таких очагах малярии, как Азербайджан, Таджикистан.