ПУЛЬСУ, ЕГО СОСТОЯНИЮ ИБН СИНА УДЕЛЯЕТ ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ при выяснении диагноза.

Разновидности пульса выделены особыми, очень выразительными названиями: дрожащий, «затухающий хвост», «газели», волнообразный, червеобразный, муравьиный, пилообразный, веретенообразный и т.

Предъявляются определенные требования к тому, как надо знакомиться с пульсом. «Прощупывать [пульс] должно в такое время, когда человек свободен от гнева и радости, не делает физических усилий, не испытывает каких-либо воздействий (т. е. переживаний.— Б. П.), отягчающей сытости или голода, не прекращает обычного [образа жизни] и не [усваивает] новых привычек (т. е. не переходит к иному, чем прежде, образу жизни.—Б. П.). [Предварительно] следует испытать пульс уравновешенного [по натуре] человека, с превосходным [здоровьем], чтобы сравнить с ним пульс другого».

Указывается, что «разновидностей, по которым врачи узнают состояние пульса, существует, в соответствии с тем, как это описывают врачующие, десять, хотя следовало бы считать, что их девять*

Первая разновидность устанавливается по величине расширения, вторая разновидность — по качеству удара бьющейся [артерии] в пальцы, третья разновидность — по [длительности] времени движения, четвертая разновидность — по состоянию [стенки] артерии, пятая разновидность — по степени пустоты и наполнения пульса, шестая разновидность — по теплоте и холодности прощупываемого места, седьмая разновидность — по [времени] покоя, восьмая разновидность — по ровности и неровности пульса, девятая разновидность — по [наличию какого-либо] порядка в неровности и отсутствию всякого порядка, десятая разновидность — по «размеру» [пульса]».

Особое внимание уделено пульсу людей разных возрастов, пульсу в разные времена года в разных местностях, пульсу, обусловленному родом принятой пищи, пульсу при физическом движении, наконец, законам пульса при душевных.явлениях, при гневе, при радости.

Ибн Сина подчеркивал необходимость творчески подходить к показаниям пульса. «Тебе должно знать, что у пульса существует некое музыкальное естество. Как искусство музыки совершенно благодаря сочетанию звуков в известном соотношении по остроте и тяжести и кругам ритма, величины промежутков времени, разделяющих удары [по струнам], таково и качество [ударов] пульса. Отношение быстроты и. частоты их темпа есть отношение ритмическое, а отношение их качеств по силе и слабости и по величине есть отношение как бы сочетательное. Так же, как темпы, ритм и достоинство звуков бывают согласные, а бывают и несогласные, так и неровности [пульса] бывают упорядоченные, а бывают и неупорядоченные». Сочетание пульса берется только в сочетании с многими другими признаками.

Сопоставляя один признак с другим, выявляя отдельные симптомы болезни, устанавливая особенности симптомов в зависимости от причины, их вызвавшей, Ибн Сина создает картину заболевания в целом.

* * *