Параграф первый. Перелом черепа

Часто бывает так, что череп ломается, но кожа не разрывается, а опухает. Если.[врач] занимается лечением опухоли, не обращая внимания на перелом, кость под кожей нередко портится и до излечения [опухоли] или после него возникают тяжелые болезни: лихорадки, трясение, потеря разума и тому подобное, и [кожу] приходится вскрывать.

Кожу следует разрезать настолько, чтобы ихор не задерживался под ней,— [это необходимо] при таком переломе и при всяком другом, каков бы он ни был, ибо ничто не должно задерживать ихора; однако, если ты не боишься, что опухоль увеличится, или если она начинает уменьшаться, [это не нужно]. Если же разрез в коже маленький и противолежит лишь одному из нескольких переломов, или если опухоль вскрылась и стал явным лишь один перелом, то от этого возникает много ошибок, ибо [врач] думает, что других переломов, кроме этого, нет. По- этому-то и надлежит тебе хорошо исследовать состояние перелома, и одним из средств, ведущих от предположения к истине, является исследование причины перелома и качества того, что вызвало перелом — в отношении тяжести и величины [орудия] или силы [удара] — ты узнаешь из этого, какова степень перелома. Указывают на это также и такие явления, как сакта, садар, пропажа голоса и тому подобное.

Иногда разрывы кожи своей многочисленностью, разнородностью или тем, что они находятся на одной стороне, тоже указывают на качество перелома, хотя это отнюдь не бесспорное доказательство: ведь нередко внутренние переломы бывают многочисленными или большими, а на коже разрыва нет или есть маленький разрыв. Поэтому поневоле приходится, если можно, определить положение дела по указаниям,

вытекающим из обследования перелома при помощи зрения. В таком случае надо разрезать кожу крестообразно и скоблить [кость], пока не станет видна вся раздробленная часть; если начнется кровотечение, ты заполняешь выскобленное место сухими тряпицами, прикладываешь компрессы, смоченные в вине, и оставляешь их до утра.

Что касается переломов до степени видимости, то их лечат так, как упомянуто в‘параграфах о язвах и в предшествующих, а о дробящих, смещающих и подобных им переломах мы еще будем говорить здесь.

Наименьшее повреждение костей головы состоит в разрыве надкостницы, который не доходит до противоположной стороны, но останавливается у какого-нибудь углубления1. Подобное повреждение как бы скрыто от зрения и [выглядит] как волосок; такого рода трещины тоже лучше всего скоблить, пока от нее ничего не останется; если ухитришься сделать трещину заметной, поливая ее какой-нибудь черной жидкостью, чтобы видимость трещины увеличилась, сделай это и скобли, п