<<
>>

Специализированные лечебные продукты

(табл.33) в ряде случаев, являются незаменимыми, особенно для искусственно вскармливаемых детей грудного и раннего возраста. Это в первую очередь касается смесей на основе триглицеридов со средней длиной углеродной цепи (С6-С12).
Такие триглицериды являются легко доступным источником энергии, т.к. они не нуждаются в эмульгации и гидролизе панкреатической липазой и легко всасываются, минуя лимфатическую систему, прямо в кровеносные сосуды системы воротной вены. Они входят в состав лечебных смесей на основе цельных белков молока: "Portagen", "Humana Heilnahrung mit MCT" и т.д., а также многих смесей на основе гидролизатов белка: «Pepti-Junior» или модифицированная его формула «Nutrilon Pepti MCT», «Pregestimil», «Alfare» и т.д., выпускаются как монокомпонент т.н. элементных диет, входят в состав лечебных маргаринов. Смеси на основе гидролизатов белка могут быть незаменимы у детей с МВ после оперативного лечения мекониального илеуса.

Таблица 33. Алгоритм выбора лечебного питания у больных МВ различного возраста (Н.Ю.Каширская, Т.Э.Рославцева, Т.Э.Боровик, 2006).

Группа Название продукта, фирма изготовитель. Применение
**На основе цельных белков молока, сои Детские молочные смеси с повышенной квотой белка и калорийностью, с включением СЦТ: Пре-Нутрилак (Нутритек, Россия), Пре-Нан (Нестле, Германия); Хумана ЛП+СЦТ(Хумана, Германия)

Смеси для энтерального питания для детей от 1 года до 3 лет: Нутриэн Юниор (Нутритек, Россия), Нутризон Педиатрик (Нутриция, Голландия), Клинутрен Юниор (Нестле) и др.

Смеси для энтерального питания для детей старше 3 лет и взрослых: Нутриэн Стандарт, Нутриэн Иммун (Нутритек, Россия); Нутризон (Нутриция, Голландия), Клинутрен (Нестле, Швейцария), MD милк Клинипит (Летри де Краон, Франция), Берламин Модуляр (Берлин Хеми, Германия), *Изокал (Мид Джонсон, США) и др.

Замена грудного молока детям 1-го года жизни

Дополнительное питание для более старших больных МВ

Энтеральное и дополнительное питание для детей от 1 года до 3 лет, ночная гипералиментация

Энтеральное и дополнительное питание для детей старше 3 лет и взрослых, ночная гипералиментация

На основе гидролизатов белка Хумана – 0 ГА (Хумана, Германия); Нутрилак-пептиди СЦТ (Нутритек, Россия); Нутрилон-Пепти ТСЦ (Нутриция, Голландия), Прегестимил (Мид Джонсон, США); Альфаре (Нестле, Швейцария).

Нутриэн Элементаль (Нутритек, Россия); Пептамен Юниор (Нестле, Швейцария)

Замена грудного молока и дополнительное питание у детей с выраженной нутритивной недостаточностью и синдромом мальабсорбции

Энтеральное питание для более старших больных МВ

Энтеральное и дополнительное питание для детей старше 1 года, ночная гипералиментация

**Молочные коктейли Нутришейк, Нутридринк (Нутриция, Голландия) Дополнительное высококалорийное питание для детей старше 3 лет.
Принимается между приемами основной пищи
Полимеры глюкозы (порошки)

*Maxijul, Liquid Maxijul (Нутриция, Великобритания), *Polycal, (Нутриция, Голландия) * Moducal (Мид Джонсон, США Добавляются в смеси или блюда для увеличения калоража за счет углеводного компонента у детей грудного и раннего возраста
Насыщенные фруктовые соки *Fortijuice (Нутриция, Голландия)

Дополнительный источник углеводов, минеральных солей и витаминов для детей старше 1 года
Масла, содержащие среднецепочечные триглицериды. МСТ модуль Берламин Модуляр (Берлин-Хеми АГ, Германия)

*MCT oil (Мид Джонсон, США)

Дополнительный источник калорий за счет среднецепочечных триглицеридов. Добавляются в смеси и блюда при невозможности компенсировать стеаторею.

*- продукты, которых нет в настоящий момент на российском рынке, но они рекомендованы европейскими экспертами-диетологами и применялись нами для больных МВ в клинической практике.

** - при использовании данных продуктов требуется дополнительный прием панкреатических ферментов

<< | >>
Источник: Капранов Н.И и др.. МУКОВИСЦИДОЗ. Лекция. 2011

Еще по теме Специализированные лечебные продукты:

  1. Ключевые функции организма человека, позитивное воздействие на которые позволяет относить продукты к категории продуктов функционального питания:
  2. Организация лечебного питания в стационарных лечебных учреждениях
  3. Специализированная медицинская помощь
  4. 5.1.2. Бригады специализированной медицинской помощи.
  5. Организация оказания специализированной медицинской помощи
  6. Организация специализированной амбулаторно-поликлинической АГП.
  7. Специализированная офтальмологическая помощь.
  8. 12.2.9. Организация оказания специализированной медицинской помощи в очаге ядерного поражения
  9. Специализированный медицинский совет по туберкулезу в округе
  10. Специализированная офтальмологическая помощь пострадавшим с тяжелыми сочетанными повреждениями глаз
  11. Основные представления о специализированных медицинских прикладных программах
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -