Состояние здоровья рабочих производств гептила и этилбензола- стирола

В клинике интоксикаций от воздействия токсичных веществ изученных производств на первом плане проявляются дисфункции печени. Токсичные вещества производств гептила и этилбензола-стирола в условиях периодического превышения ПДК проявляют преимущественно гепатотропный эффект, поэтому среди работающих отмечаются случаи полиэтиологических заболеваний, которые могут с определенной вероятностью считаться как «профессиональные».

Первую группу обследованных составили 73 рабочих, имеющих хронические интоксикации комплексом вредных веществ с диагнозом токсический гепатит. Возраст рабочих с токсическим гепатитом варьировал от 30 до 60 лет, средний возраст больных в момент установления диагноза составил 40,43±6,67 лет. Установлено, что токсическое поражение печени у работающих данных производств диагностируется при стаже 8-10 лет (табл. 5).

Диагноз токсического гепатита был установлен на основании изменений белковообразующей функции печени, показателей цитолиза,

Таблица 5.

Характеристика обследованных групп

изменений сканограммы в виде признаков диффузного процесса. Анализ признаков показывает, что начальная стадия интоксикации характеризуется полисиндромностью: изменениями биохимических показателей

(транзиторная гипербилирубинемия, ферментенемия, диспротеиисмия), нарушениями со стороны центральной и вегетативной нервной системы (Чурмаитаева, 2003).

Из 73 больных первой группы у 71 человека кроме диагноза токсический гепатит, были обнаружены сопутсвующие заболевания: сердечно-сосудистые (21,9%), язва 12 перстной кишки (17,8%), дискинезия желчевыводящих путей (19^2%), хронический гастрит (6,8%) и хронический бронхит (6,8%) (рис. 6).

Частоты отклонений биохимических и гематологических показателей в производственных группах отображены в табл. 6. Наиболее выраженные изменения у больных 1 группы отмечены по содержанию билирубина, по активности аминотрансфераз, а также по понижению уровня общего белка.

9.6

8.2

6.8

17.8

6 8

21.9

■ джвп

? ЯЗЦІІ аеронхн і

? ВСД

? ССС ПСРЗ ■ БОВ

И raciptc

Примечание здесь и данеє

ДЖВП дискинезия жедчеиыио іящнх ііуіеїі.

ВСД всіегососудисіая дисюния,

ССС заболевания сердечно сосудистой системы

BOB болезни обмена иеіцесіи

Рисунок 6 Распреоенение сопутствующих :або ичтнни в группе

рабочих с токсическим гепатитом

Изменения характеризовались нарушениями белкового обмена в пиле снижения содержания альбуминов, днепротеннемии, повышения фракции грубодисиерсных белков. Выявленные изменения могут свидетельствоваїь об угнетении процессов биосинтеза белков крови и активации протеолиза в результате развития хронической патологии печени

Наибольшее число профессиональных больных