<<
>>

Вопросы

1. {Распределение затрат} Найдите четырех человек, которые лечились от заболевания в течении прошлых трех лет. Задайте им следующие вопросы:

a. Сколько вы заплатили за страховку?

b.

Во сколько страховка обошлась на самом деле (т.е. сколько заплатили вы, а сколько заплатил работодатель или государство)?

c. Сколько вы заплатили по медицинским счетам?

d. Сколько стоило медицинское обслуживание на самом деле (т.е. то, что вы заплатили плюс то, что заплатила страховая компания или государство)?

2. {Справедливая актуарная премия} У компании с 617 сотрудниками наблюдался следующий опыт в этом году

Стоимость (на единицу)
14 госпитализаций $5600
37 сеансов физиотерапии $340
9 родов $1800
4,1 визит к врачу на сотрудника $55
2,4 заполненных рецептов на сотрудника $21

Предполагая, что стоимость медицинских услуг вырастет на 7% в следующем году, какой будет справедливая актуарная премия на сотрудника в следующем году?

3. {размер объединения рисков} Используйте информацию на рисунке 4.2, относительно потери в $50000, которая возникает случайно с вероятность один к ста. Если страховая компания будет взимать в человека $750 в год, какой будет надбавка над справедливой актуарной премией? Если в группе сто человек, будет ли у страховой компании прибыль от андеррайтинга? Может ли страховая компания разориться? Насколько вероятно, что по программе в следующем году будет убыток? Если в группе 50 человек, то вероятность убытка увеличивается? Если 500? Насколько большой должна быть группа, чтобы страховая компания была уверена на 99 процентов в получении прибыли от андеррайтинга в следующем году?

4. {сбережения, социальное страхование} Объясните, какой механизм (сбережения, благотворительность или вклады друзей, частное страхование или социальное страхование) по вашему мнению покроет потери, в следующих случаях: сезонная сенная лихорадка врожденные дефекты шизофрения болезнь Альцгеймера превентивная чистка зубов посттравматическая реконструкция челюсти вызванное сигаретами хроническое заболевание легких {нежелательный отбор} В каждой из ниже перечисленных ситуаций, какая ситуация вызовет наибольшие проблемы с точки зрения нежелательного отбора? Полис, покрывающий несчастные случаи для всех детей, посещающих лагеря Молодежной Христианской Организации (YMCA) или b.

Полис, покрывающий несчастные случаи для студентов колледжей, выезжающих за границу Включение лечения ВИЧ/СПИД в пакет стандартных выгод, предлагаемый учителям или d. Дополнительная опция, включающая покрытие ВИЧ/СПИД за дополнительную премию Страхование основного набора медицинских услуг для студентов, поступающих в колледж или f. Основной пакет медицинских услуг, предлагаемый профессорам рано уходящим на пенсию Дополнительная возможность покрытия лечения душевных болезней предлагаемая сотрудникам ABC Inc. иди h. Дополнительная возможность покрытия лечения душевных болезней для детей сотрудников ABC Inc.

6. {угроза недобросовестности} Объясните какие из ниже перечисленных типов страхового покрытия с наибольшей вероятностью вызовут наибольшие проблемы, связанный с угрозой недобросовестности. Гарантированные выплаты в $10000 за каждый утраченный глаз или конечность или b. Гарантированные выплаты в $50 за каждый день, проведенный в частной лечебнице или доме престарелых Лечение в пункте первой помощи или d. Лечение в отделении интенсивной терапии Артоскопическая операция травмы колена или f. Ампутация ноги из-за травмы Семейная консультация или h. Электроконвульсивная терапия Противозачаточные средства или j. Антибиотики

7. {угроза недобросовестности} Следующая таблица содержит информацию о кривой спроса на визиты к врачу для Ральфа, у которого нет медицинской страховки. Предположим, что Ральф принимает во внимание только на ту сумму, которую ему приходится платить из своего кармана при принятии решения, какую услугу получить. Заполняя пустые строки, рассчитайте новую кривую спроса Ральфа, если он получит страховку, которая будет покрывать 80 процентов счета. Если сумма равна $100 (т.е. Ральф платит $20 из своего кармана), сколько дополнительных услуг, которые будет потреблять Ральф ценны для него меньше, чем они стоят на самом деле? Ценны для него меньше, чем он за них платит?

Цена за визит Количество визитов Плата из кармана при наличии страховки Количество визитов при страховке
$0 20 ___ ___
$20 18 ___ ___
$50 15 ___ ___
$100 10 ___ ___
$150 5 ___ ___

8.

{Потеря благосостояния} Новый страховой поли Билла содержит план по предписаниям, который включает в себя все лекарства в местной аптеке с дополнительным платежом в $2. Согласно старой страховке, Билл должен был платить за свои медикаменты и купил 9 ингаляторов, стоимостью $17 за каждый, для контроля над своей астмой. С новым планом, поскольку нужно заплатить всего по $2, Билл купил 15 ингаляторов, некоторые отложил в качестве запаса в его бардачок и стол. Насколько ценны шесть дополнительных ингаляторов для Билла? Сколько они ему стоили? Сколько они стоили страховой компании? Билл оказался в выигрыше и ли в проигрыше с новым страховым полисом?

9. {Сфера действия} Когда медицинские услуги оплачиваются через страховку, предоставляемую работодателем, чье благосостояние затрагивается, когда поднимаются цены на медицинские услуги: владельцев организации, которые платят премии (работодатели), государства, чья выручка снижается, поскольку страховые выгоды не облагаются налогом в отличие от заработной платы, или общественности в лице работников, потребителей и налогоплательщиков? Есть ли разница между краткосрочным и долгосрочным влиянием?

Сноски

<< | >>
Источник: Томас Э. Гетцен, Университет Тэмпл. ЭКОНОМИКА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОСНОВЫ И ДВИЖЕНИЕ СРЕДСТВ. 0000

Еще по теме Вопросы:

  1. Клинические вопросы
  2. Вопрос.
  3. Вопросы для размышления
  4. Вопросы
  5. Вопросы
  6. Вопросы
  7. Самые частые и важные вопросы
  8. Вопрос 1. Олигополистическое ценообразование
  9. Вопросы для размышления
  10. Вопросы
  11. Вопросы
  12. Вопросы
  13. Вопросы
  14. Вопросы
  15. Вопросы
  16. Вопросы:
  17. Вопросы:
  18. Вопросы:
- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -