Синусовая брадикардия (СБ)
выражается в замедлении сердечного ритма по сравнению с возрастной нормой, при этом водителем ритма является синусовый узел. Обычно дети жалоб не предъявляют, при выраженной СБ могут появляться слабость, головокружение.
Аускультативно мелодия сердца сохраняется, удлинены паузы между тонами. Умеренная СБ гемодинамических нарушений не вызывает.Причины возникновения СБ:
- Физиологическая СБ у спортсменов, во время сна;
- ВСД по ваготоническому типу у детей школьного возраста (подтверждается функциональной пробой ЭКГ с атропином);
- Миокардиты, МКД;
- Пищевые и лекарственные отравления (сердечные гликозиды, гипотензивные ср-ва, препараты калия, β-адреноблокаторы);
- Выраженная СБ может быть проявлением СССУ (1 вариант СССУ);
- Поражение ЦНС (менингоэнцефалиты, опухоли мозга, кровоизлияния в мозг).
Тактика врача при СБ определяется ее причиной. Детям с выраженной ваготонией назначают препараты снижающие активность вагуса (амизил, беллатаминал). При отравлениях применяют соответствующие антидоты: при отравлении сердечными гликозидами – унитиол, при передозировке калия – препараты кальция. В остальных случаях требуется лечение основного заболевания.
Еще по теме Синусовая брадикардия (СБ):
- Лекция №9Нарушение сердечного ритма
- СОДЕРЖАНИЕ
- I.Нарушения образования импульса.
- Синусовая брадикардия (СБ)
- Синусовая аритмия (СА)
- Синдром слабости синусового узла (СССУ)
- СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
- Проба с атропином.
- Синусовая брадикардия, или замедленный синусовый ритм.
- Нарушение автоматизма СА-узла
- Эпидемический сыпной тиф
- ПРИЛОЖЕНИЯ
- СОННОЕ АПНОЭ
- Ушиб сердца: распространенность, диагностика, патогенетические факторы формирования миокардиальной дисфункции и нарушений центральной гемодинамики