3.1. Физическое развитие и соматотипологические особенности здоровых и больных мальчиков с врожденными пороками сердца

Физическое развитие, характеризуя, геометрические размеры тела и его пропорции, непосредственно влияет на функционирование всех систем организма. Выраженные отклонения от физического развития, как правило, означают нарушения процессов роста и созревания организма.

Количество здоровых мальчиков с гармоничным развитием составило 43,6%, умеренно дисгармоничным - 34,8% и дисгармоничным - 21,6%, (Рис. 2). Во II группе больных с ВПС 35,3% мальчиков выявили гармоничное развитие, 36,2% - умеренно дисгармоничное и 28,5% - дисгармоничное. В III группе не выявлено мальчиков с гармоничным развитием, 36,3% больных выявили умеренно дисгармоничное развитие и 63,7% дисгармоничное.

Таким образом, внутри одной возрастной группы проявляются морфологические особенности, свойственные данному организму, в изучаемом периоде онтогенеза. Вышеуказанные особенности выявляют неоднородность изучаемой популяции, демонстрируя закономерности гетерохронного развития у детей в изучаемом периоде онтогенеза.

Темпы физического развития являются важной характеристикой для оценки физического развития детского организма. Ускорение или замедление этих темпов зависит от комплекса факторов, но если показатели физического развития укладываются в границы нормы, это свидетельствует в пользу того, что условия роста и развития ребенка адекватны его функциональным

возможностям и особенностям организма. Наибольшее увеличение длины тела у здоровых мальчиков выражено в возрасте 4 -5 лет, аналогичная динамика нами отмечена и у больных с ВПС без нарушений гемодинамики, а у больных с выраженными нарушениями гемодинамики этот процесс приходится на возрастной интервал с 5 до 6 лет.

Выраженная среднегодовая прибавка массы тела у здоровых мальчиков приходится на период с 5 до 6 лет, а у больных с ВПС в двух группах на интервал с 4 до 5 лет.

У здоровых мальчиков максимальные темпы роста окружности груди выявлены в интервале 5 - 6 лет, больные с врожденными пороками сердца обнаружили наибольшие темпы роста в возрасте 4 - 5 лет.

Таким образом, при сравнительном анализе показателей, характеризующих динамические процессы физического развития у здоровых и больных мальчиков, пролеживается рассогласованность темпов роста у больных с врожденной сердечно-сосудистой патологией.

В возрастном аспекте, для оценки особенностей физического развития здоровых и больных мальчиков, нами были проанализированы следующие параметры: длина и вес тела, а так же окружность грудной клетки. При анализе показателей, характеризующих уровень физического развития были выявлены неслучайные различия, представленные в таблице 7.

Таблица 7.

Основные показатели физического развития здоровых и больных мальчиков

с врожденными пороками сердца

Показатель Возраст Группы

I группа II группа III группа Р

Длина тела 4 года 107,51±0,61 102,65±1,41 102,35±1,38