Значение определения эндотоксина у больных с циррозом печени и инфекционными осложнениями

Для обнаружения эндотоксина грамотрицательных бактерий в крови использовался метод LAL-теста (хромогенный тест, HBT, Голландия). Все пробы были исследованы дважды: при поступлении в стационар (3-5 сутки) и через 3 недели (21-24 сутки) госпитализации.

Референсное значение эндотоксина крови = ≤0,1 МЕ/мл. Среди пациентов I группы (ЦП+ИО) у 39 больных из 102 выявлено повышение эндотоксина крови при поступлении в стационар (МЕ= 20,5 МЕ/мл; ДИ=0,2-110 МЕ/мл). При этом наибольшее повышение уровня эндотоксина зафиксировано при развитии СПБ - уровень эндотоксина составил от 60 МЕ/мл до 110 МЕ/мл, что значительно выше, чем у пациентов с ЦП и другими ИО. Так, при пневмонии уровень эндотоксина был от 50 МЕ/мл до 0,26 МЕ/мл, при обострении пиелонефрита - от 22 МЕ/мл до 0,1 МЕ/мл. К третьей неделе госпитализации у 15 больных, имевших при поступлении в стационар уровень эндотоксина крови в норме, зафиксировано повышение эндотоксина до 16 МЕ/мл (МЕ=5,0 МЕ/мл; ДИ=0,26-90 МЕ/мл) и было диагностировано развитие нозокомиальных инфекций. В среднем к 21 -24 суткам госпитализации у пациентов I группы отмечено снижение уровня эндотоксина крови на фоне проводимой терапии (МЕ=9,7 МЕ/мл; ДИ=0,26-90 МЕ/мл). При проведении статистического анализа отмечено достоверное снижение уровня эндотоксина у больных с ЦП и ИО (p

<< | >>

↑

Источник: Мерзликина Наталья Николаевна. ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ, ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ С НАЛИЧИЕМ ИНФЕКЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ. ДИССЕРТАЦИЯ на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. Москва - 2014. 2014

Еще по теме Значение определения эндотоксина у больных с циррозом печени и инфекционными осложнениями:

- Внутренние болезни человека - Пропедевтика внутренних болезней -

- Акушерство и гинекология - Анатомия - Андрология - Биология - Болезни уха, горла и носа - Валеология - Ветеринария - Внутренние болезни - Военно-полевая медицина - Восстановительная медицина - Гастроэнтерология и гепатология - Гематология - Геронтология, гериатрия - Гигиена и санэпидконтроль - Дерматология - Диетология - Здравоохранение - Иммунология и аллергология - Интенсивная терапия, анестезиология и реанимация - Инфекционные заболевания - Информационные технологии в медицине - История медицины - Кардиология - Клинические методы диагностики - Кожные и венерические болезни - Комплементарная медицина - Лучевая диагностика, лучевая терапия - Маммология - Медицина катастроф - Медицинская паразитология - Медицинская этика - Медицинские приборы - Медицинское право - Наследственные болезни - Неврология и нейрохирургия - Нефрология - Онкология - Организация системы здравоохранения - Оториноларингология - Офтальмология - Патофизиология - Педиатрия - Приборы медицинского назначения - Психиатрия - Психология - Пульмонология - Стоматология - Судебная медицина - Токсикология - Травматология - Фармакология и фармацевтика - Физиология - Фтизиатрия - Хирургия - Эмбриология и гистология - Эпидемиология -