4.2.1. Применение лекарственных средств без рекомендации врача

Среди 60 опрошенных пациенток более половины - 35 (58,3%) принимали хотя бы однажды ЛС без назначения врача во время данной беременности, остальные (41,7%) - принимали только назначенные ЛС.

В ходе исследования всего проанализировано 994 назначения ЛС, среди которых большинство - 673 (67,7%) были сделаны в женской консультации, меньшая часть - 259 (26,0%) в стационаре, и только 62 (6,2%) - самостоятельно пациентками. В среднем за период беременности беременные принимали без рекомендации врача 1,7+0,8 (1-4) ЛС.

При анализе ответов беременных на вопрос о ЛС, принимаемых без назначения врача (рис. 14), выяснилось, что наибольшей «популярностью» у 19/60 (31,7%) женщин пользовались средства для лечения простуды, чаще всего интраназальные сосудосуживающие средства в виде капель (препараты ксилометазолина, нафазолина, гомеопатические), реже местные АБП (фузафунгин, септолете), отхаркивающие ЛС растительного происхождения

(мукалтин, эвкалипт), интерферон в виде раствора для интраназального применения.

На втором месте ио частоте применения - 16/60 (26,7%) находились анальгетики/антипиретики (парацетамол, комбинированные препараты парацетамола, аспирина и кофеина, мстамизол-натрий), которые использовались при головной боли, ОРВИ и простуде.

Препараты, влияющие на ЖКТ, без рекомендации врача принимали 11/60 (18,3%) опрошенных, чаще всего антациды при изжоге (смекта, маалокс, альмагель), желчегонный сбор, активированный уголь, слабительные (форлакс, регулакс).

Часть беременных - 9/60 (15%) самостоятельно принимала витамины (аскорбиновая кислота при простуде, витаминно-минеральные комплексы), препараты кальция (3/60) и железа (2/60).

анальгетики/антипиретики

ЛС, влиикмтс на ЖКТ

противопростудные

витамины

31,7

0 5 10 15 20 25 30 35 40 45

Рис. 14.

Частота применения наиболее распространенных групп ЛС без назначения врача (% беременных)

Большинство самостоятельно назначенных препаратов использовались перорально (62,9%), остальные - местно.

Среди опрошенных, 9 (15,0%) женщин самостоятельно применяли одно или несколько ЛС категории А (аскорбиновая кислота, витамин Е, некоторые витаминно-минеральные комплексы, сульфат железа); 20 (33,3%) - категории В (парацетамол, метамизол натрий, алюминий-магний содержащие антациды); 9 (15,0%) - категории С (аспиринсодержащие анальгетики, интраназальные нафазолин, ксилометазолин, интерферон); и 22 (36,7%) использовали ЛС категории НИ, нсклассифицируемые FDA (отдельные поливитамины, гомеопатические ЛС, форлакс, регулакс, активированный уголь, БАДы с кальцием, фузафунгин, и др.) (рис. 15).

А В С D X НИ

Рис. 15. Частота самостоятельных назначений ЛС различных

категорий безопасности FDA (% беременных)