Заболевания системы пищеварения

Опыт Великой Отечественной войны показал, что у раненых нередко после травмы развиваются желудочно- кишечные заболевания. Из иих наиболее часто встречают­ся гастрит, обострения язвенной болезни, колит.

Гастрит возникает у значительной части раненых даже с легкими повреждениями. Заболевание часто возникает в ранние сроки (до 10-го дня в 42,4% случаев). В большин­стве наблюдений дело идет об обострении хронических гастритов. Гастриты у раненых проявляются обычной клинической симптоматикой. Несколько своеобразно про­текают гастриты у раненых, у которых повреждения осложняются сепсисом. В этих случаях гастрит развивает­ся в более поздние сроки после ранения, при этом чаще наблюдаются острые и подострые формы гастрита. Обыч­но симптомы гастрита слабо проявляются на фоне общего сепсиса. Основными симптомами являются потеря аппети­та, изредка рвота, обложенный язык, понижение секре­торной и моторной функций желудка, понижение перева­ривающей силы желудочного сока.

Привлекает к себе внимание относительная частота обострений язвенной болезни в ранние после ранения сроки (до 10 сут у 39,2%), сопровождающихся обычным симптомокомплексом.

Нередко у раненых, у которых повреждение осложня­ется сепсисом, возникает колит, преимущественно в поздние после ранения сроки (не ранее 20—30-го дня). Основным клиническим проявлением его являются поносы продолжительностью 2—6 дней, а иногда и более. Стул неоформленный, иногда водянистый, часто с примесью слизи. Патологоанатомическое исследование в 'I₃случаев не обнаруживало каких-либо видимых изменений кишеч­ника. В других случаях кишечная стенка представлялась набухшей, в толстом кишечнике слизистая оболочка чаще была бледна или, наоборот, полнокровна; иногда обнару­живались точечные кровоизлияния в подслизистой.