3. Землетрясения

Из всех стихийных бедствий и природных катастроф на долю землетрясений приходится 15%.

Cледует заметить, что крупные землетрясения (8 и более бал­лов по шкале Рихтера) по разрушениям и людским потерям сравнимы с ядерными взрывами (Перу, 1970; Китай, 1978; Иран, 1990).

Примером могут служить последствия землетрясения в Армении в 1988, когда были разрушены г. Ленинакан, Кировокан, Спитак при этом погибло 24 854 человека и 500 тыс. остались без крова.

Территории,подвергшиеся землетрясениям, характеризуются ря­дом признаков, среди которых необходимо учесть, что теряется большая часть жилого фонда, без крова могут остаться десят­ки-сотни тысяч человек, погибают тысячи людей. Большой размах приобретает миграция населения. Зоны разрушения могут находиться на территории действующих природных очагов чумы, туляремии и других опасных инфекций.

В основу санитарно-эпидемиологического надзора за мероприя­тиями при ликвидации землетрясений могут быть положены 2 принци­па: постоянная оценка санитарно-эпидемиологической обстановки и активная коррекция этой обстановки в зависимости от ее состоя­ния.

При реализации первого принципа объем мероприятий включает: медицинский контроль за состоянием здоровья личного состава пу­тем ежедневного сбора информации о заболеваемости как среди лич­ного состава войск, так и населения; гигиеническую оценку состо­яния питания, водоснабжения, размещения, банно-прачечного обслу-

живания военнослужащих, условий для соблюдения ими правил личной

и общественной гигиены; выявление факторов риска для здоровья

людей, разработку прогнозов динамики заболеваемости и определе­ние рациональных мер по профилактике заболеваний, оценку системы захоронения трупов.

Реализация второго принципа, в основном, проводится коман­дирами частей, начальниками соответствующих служб, которые долж­ны обеспечить необходимые санитарные условия для военнослужащих.

В этих условиях медицинская служба частей для проведения санитарно-эпидемиологического надзора, уточнения и оценки сани­тарно-гигиенической обстановки усиливается высококвалифицирован­ными специалистами СЭУ. Из них целесообразно создавать подвижные группы, которые будут закрепляться за частями и военными город­ками. В их обязанности будут входить обследование водоисточни­ков, водоразборных пунктов, средств подвоза воды, батальонные продовольственные пункты, изоляторы и др.

Для подачи воды инженерными подразделениями будут проклады­ваться водоводы, но они могут функционировать лишь при положи­тельной температуре воздуха.

Медицинская служба осуществляет также контроль за размеще­нием личного состава, участвующего в ликвидации последствий зем­летрясения. Могут быть трудности в оборудовании полевых умываль­ников,с отоплением в палатках, особенно в условиях резкого сни­жения температуры воздуха.

Для помывки личного состава развертываются войсковые бани. банно-прачечные дезинфекционные пункты, полевые прачечные отря­ды.

Из сказанного видно, что при стихийных бедствиях и катаст­рофах возникает сложная санитарная обстановка, требующая квали­фицированного выполнения санитарных и гигиенических мероприятий и управления ими.

Опыт показал, что профилактика массовых заболеваний должна включаться в планы подготовки личного состава к действиям в экс­тремальных ситуациях. И отвечать за их реализацию в первую оче­редь должны командиры частей и подразделений, специалисты тыла.

232